九旬老人突遭咽喉急症，乳山市中医院多学科接力28天抢回生命

“恢复得很不错啊大爷，照这个状态好好休养，福气长着呢！”乳山市中医院耳鼻喉科徐川东主任一句暖心的话语，让92岁的胡大爷和家属紧锁多日的眉头终于舒展开来。历经28天全力救治，一度徘徊在生死边缘的胡大爷顺利康复出院，重拾安稳生活。

微痛潜伏 险象突生

一个多月前，胡大爷突发左侧咽喉疼痛。起初老人及家属以为只是普通咽炎，自行用药调理。不料短短三天，老人左侧颈部出现大面积肿胀，吞咽、饮水都十分困难。家属急忙带老人到乳山市中医院耳鼻喉科就诊。

精准研判 稳度危期

徐川东主任接诊后，为老人完善体格检查与影像学评估，确诊为急性咽旁间隙感染。此时感染已扩散至左侧全部颈深部间隙，这种情况极易继发纵隔感染、气道梗阻，甚至突发窒息，死亡风险极高。

患者病情危重，为抢抓救治黄金时间，徐川东主任立即安排老人办理住院手续，并迅速联动外二（普外）科、肺病科、心病科开展多学科会诊。外二科制定颈部脓肿处置方案；肺病科针对老人胸腔积液问题，拟定呼吸支持与抗感染方案；心病科全程管控房颤、维护心功能。各学科协同制定综合救治方案，完善术前预案，做好颈部脓肿切开引流手术准备。

入院保守治疗一日后，患者感染未见好转。为快速解除颈部压迫、保障气道通畅，徐川东主任果断实施局麻下颈部脓肿切开引流+气管切开术，引流出大量脓性坏死组织，及时阻断致命危象。术后老人转入重症医学科持续监护患者生命体征。

考虑到患者高龄、感染深且病情顽固，单一手段难以清除病灶。徐川东主任联合副院长、超声医学科主任刘杰，先后开展两次超声引导介入引流手术，精准靶向排脓，并实施扩大清创引流手术，逐层清除坏死组织、根除感染源头。康复科同步介入，为创面开展理疗康复指导，促进炎症吸收与机体功能恢复。

在多学科接续救治与精细化护理下，胡大爷感染指标逐步回落至正常，创面持续愈合，吞咽进食功能明显改善，顺利康复出院。

同心守护 践行初心

一场看似普通的咽喉隐痛，短短数日就能演变为危及生命的急症。咽旁间隙感染作为一种极易被误认为普通咽痛的致命急症，死亡率高达30%～40%，一旦延误诊治，感染可迅速蔓延至颈部大血管或纵隔，危及生命。从首诊快速判断、启动多学科协作，到多次手术攻坚、全周期精心照护，乳山市中医院各科室打破学科壁垒、紧密配合，环环相扣守护垂危生命。

这场惊心动魄的救治，既是对医护应急能力与团队协作的考验，更彰显医者仁心。医道致远，以仁心守护生命，凭精湛医术护佑安康。在此郑重提醒大家：若咽痛持续加重、伴张口受限或颈部肿胀，切勿自行服药或硬扛，务必及早就医排查！

（通讯员 宋美娇 丛雪洁）