健康科普丨屁股上多了条“暗道”，反复流脓还发臭？

大众网记者 刘慧慧 通讯员 王旭 丛朋地 烟台报道

日常门诊中经常遇到这样的患者说：“医生，我屁股上长了个包，以为是上火，挤了之后反反复复流脓……”福山区人民医院外科医师介绍，这大概率不是上火，而是肛瘘。

肛瘘是什么？打个比方：正常肛门就一条“主下水道”，肛瘘等于在旁边多挖了一条“违章暗道”。一头连着肛门内的感染源头，一头在屁股皮肤上破了个“小孔”，中间则是条臭烘烘的“隧道”。典型表现是内裤上总有黄白色或带血丝的分泌物，湿漉漉且有异味；肛门周围反复肿痛、流脓；走路摩擦疼，坐下像坐针毡。很多患者以为是痔疮，或者觉得就是上火，自己抹药膏、吃消炎药，拖了几个月才来。但肛瘘一旦形成，靠吃药、坐浴很难闭合，只会越拖越复杂。早发现、早治疗，手术小、恢复快；拖久了，瘘管变分支，手术范围大，遭罪也多。

哪些人要格外当心？门诊见的最多就是青壮年男性，该类患者多有熬夜加班、久坐不动、外卖不断的特点。得过肛周脓肿的朋友尤其要警惕，红肿热痛的小包破溃后，很容易变成永久性瘘口。糖尿病患者、免疫力偏低的人群，也属于高危群体。

如何初步判断？看内裤上有没有黏糊糊的分泌物，摸肛门周围有没有硬结或小孔，回想是不是反复肿痛、流脓后痛感反而减轻。如果瘘口流脓，便后温水冲干净、保持干燥。切记千万别自己上手挤，手上的细菌会把感染往深处推，严重时可能引发坏死性筋膜炎。

什么时候须到医院就诊？反复流脓超过1周，红肿扩大、疼痛加重甚至发烧，瘘口变多、呈分支状，这些都提示感染在加重，不能再拖。肛瘘极少自愈，绝大多数需要手术根治。现在有成熟的镇痛方案，不少患者术后当天就能下床活动。

最后送大家一句顺口溜：

肛门流脓莫轻视，不是痔疮是瘘管，

乱挤乱抹更危险，正规医院早诊治。

福山区人民医院外科医师提醒您：如有肛周反复肿痛、流脓等困扰，请尽早到正规医院就诊，把问题解决在“萌芽”里。