4月龄宝宝患罕见先心病 世博高新医院成功实施复杂高危矫治术

一个新生命的降临，往往伴随着全家人的欢声笑语。然而，对于一个先心病患儿的家庭来说，每一天都充满了焦虑与煎熬。因为她的心脏，存在一处致命的“搭错线”。

近日，北京安贞医院小儿先心病专家、淄博世博高新医院副院长苏俊武教授团队迎难而上，凭借精湛的医术，成功为这名仅4个月大的患儿实施了高难度的复杂高危先心病矫治手术，让这个幼小的生命重新燃起了“心”的希望。

揪心！3月龄宝宝查出复杂高危先心病

患儿出生后不久，在当地医院进行心脏检查时，就被发现患有先天性心脏病。随着进一步确诊，一份沉甸甸的诊断书让家属如坠冰窟：先天性心脏病、右肺动脉异常起源于升主动脉、动脉导管未闭（管型）、卵圆孔未闭、肺动脉高压（重度）、心脏扩大、二尖瓣关闭不全（轻度）。 

其中，“右肺动脉异常起源于升主动脉”是一种极其罕见的复杂高危先心病。通俗地讲，就是本该连接在肺动脉主干上的右肺动脉“长错了地方”，直接连到了升主动脉上。这会直接导致患儿肺部血液异常分流，富含氧气的高压动脉血直接冲进右肺，持续冲击肺血管，不断加重肺动脉高压。如果不及时手术，随时可能危及生命，约80%的患儿活不过1岁。

家属经过多方咨询，慕名找到了淄博世博高新医院心外科特需门诊。经详细的心脏彩超复查后，苏俊武教授团队建议尽早进行手术治疗。

重重难关，周密部署

患儿月龄极小，心脏血管纤细，缝合操作空间极其有限；同时合并重度肺动脉高压，术中、术后随时可能发生肺动脉高压危象，循环、呼吸管理稍有不慎就会危及生命。

为守住这条幼小的生命通道，苏俊武教授团队集结麻醉、ICU等多学科团队进行联合会诊。仔细研判血管条件，针对宝宝月龄小带来的心肌保护、体外循环管理等难点，以及血管吻合方案和术后重症监护预案进行逐一推敲，量身定制了一套精细、个体化的手术治疗方案。

精细操作，顺利矫治

10月24日，手术由苏俊武教授主刀，在幼小的心脏上精准操作：将异常起源于升主动脉的右肺动脉完整离断，用心包补片修补升主动脉缺损，再把右肺动脉精细吻合重建到主肺动脉上；同期完成动脉导管结扎、卵圆孔未闭修补，一次性矫正多处心脏畸形。

手术历时近4小时，顺利完成。患儿恢复良好，术后第二天拔除气管插管，4天后由ICU（重症监护室）转入普通病房。

右肺动脉异常起源于升主动脉在临床上十分少见，属于罕见复杂高危先心病，而合并动脉导管未闭会显著加速病程。低龄合并重度肺动脉高压的病例，对主刀医生技术、麻醉、体外循环、重症监护整个诊疗链条都是巨大考验。

“这么小年龄、如此复杂的心脏畸形矫治手术，对团队的技术和配合都是极大的考验。”苏俊武教授表示。此次手术的成功，不仅标志着淄博世博高新医院心外科在低龄、低体重、复杂高危先心病救治领域迈上了新台阶，更彰显了多学科协作（MDT）的强大实力。

世博高新医院持续深耕先天性心脏病救治，不断挑战低龄、危重、复杂高危先心病难题，用成熟完善的多学科诊疗体系，为先心病患儿筑牢生命防线。医者仁心，步履不停，世博高新医院将始终践行世博理念：一切为了病人，生命只有一次，不惜一切代价托起生命太阳。

（大众新闻·鲁中晨报记者 翟咏雪）