大咖来院｜治好又复发！女子断药后皮损"变样"，八年老病号回归

"教授，我又来了。"诊室里，年近五旬的济南市民王霞（化名）伸出手，指节处的皮肤增厚发硬，边缘带着几道新鲜的裂口。坐在对面的，是济南市皮肤病防治院特聘专家、北京大学第一医院皮肤科涂平教授。抬眼一看，正是当年的老病号——这双手，七八年前就曾让他"头疼"过。

七八年前王霞的手与如今并不相同：不是裂口，而是一层一层地增厚，粗糙得像老树皮，连她自己都不敢把手伸出来见人。"最早是手指胀，感觉骨头都是肿的，后来皮肤开始增厚，一层一层的。"王霞说，一吃辣，肿胀就加重；一沾水、一洗手，情况就更糟。

疫情前，她慕名找到涂平教授。经过系统治疗，厚皮明显改善，"原来手上一层一层的，后来都能长出汗毛了"，当时王霞也觉得自己"没事了"。

断药复发还"变脸"

眼看就要好转，疫情却不期而至。王霞断了药，此后也再未继续治疗。"当时想着不碍事了，就没管它。"可断药后，肿胀卷土重来。今年8月，她因手指肿胀再次就诊，刚见好转，前两天削水果时不慎戳了一下，裂口撕开、炎症又起。

更让她没想到的是，这次涂平教授发现，她的皮损"变样"了：以前是典型的湿疹样表现，如今有些地方外观像银屑病。"这两种病到底是啥关系？"王霞满心不解。

涂平教授解释，王霞这次复发，最典型的原因是"不规律用药"：时断时续，给了病情反复的机会。此外还有三个常见诱因：一是接触刺激物，"手部这个部位，常常是接触肥皂、洗衣粉这些洗涤用品，再加上老用手、老摩擦，皮肤就一直好不了"；二是饮食，吃了发物可能加重；三是紧张和压力。

至于皮损"变脸"，涂平教授说，湿疹和银屑病正常情况下是两种独立的疾病，一般不会相互转化；"但如果用药不当，个别药物确实可能诱发这种变化。"

老病号回归，这次不再自行停药

这次，涂平教授为王霞调整了方案：换用力量更大的非激素外用药膏，减少沾水、干活戴手套、规律用药。

"这个药不是激素，你放心，我们不会给你用激素的。"一句话打消了王霞的顾虑，"你这皮肤上有两种情况，一种像湿疹，一种像银屑病，最终都能治好。

七八年前，她曾为这双手慕名而来；七八年后，老病号再度回归这间诊室。"七八年了，这次我打算听教授的话，不自己随便停药了。"王霞说，规律用药、少沾水，她要把这双手彻底养好。

同时提醒广大市民：涂平教授将于12月1日再次到济南市皮肤病防治院会诊，有就诊需求的患者，可提前通过医院小程序或拨打医院电话预约。

大众新闻·齐鲁壹点 记者 郭蕊