市西街道社区卫生服务中心组织参加病历书写规范线上培训

大众网记者 卢志强 通讯员 刘娟 滨州报道

为进一步规范医疗文书书写，强化医疗质量安全管理，切实提升医务人员病历规范化书写水平，10月29日下午，市西街道社区卫生服务中心组织全体医师集中收看滨城区卫健局举办的基层医疗机构诊疗规范及病历书写规范线上培训会议。

本次培训以腾讯会议线上形式开展。培训内容涵盖病历书写基本准则、住院病历书写规范、病程记录书写要点、重点医疗文书管理及医疗质量持续改进等核心内容。授课专家结合临床实际案例，系统梳理病历书写常见疏漏及易错问题，详细解读规范标准，有效帮助医务人员夯实文书基础、规避诊疗文书风险。

线上培训结束后，中心副主任郑雪结合中心病历质控工作现状进行总结强调。她指出，病历是医疗质量、医疗安全的。重要载体，也是诊疗行为最真实、最直接的体现。全体医务人员要深刻认识病历规范化书写的重要性，认真吸收本次培训内容，将规范要求融入日常诊疗工作，常态化开展病历自查自纠，减少书写缺陷，持续筑牢医疗质量安全底线。

此次线上培训进一步规范了医务人员文书书写行为，强化了全员文本质量安全意识。下一步，市西街道社区卫生服务中心将持续抓实医疗文书质控管理，常态化开展业务培训，不断提升诊疗规范化、标准化水平，为辖区群众提供更加安全、优质、高效的医疗卫生服务。