介入超声导航 微针定靶取样丨德州市第二人民医院超声医学科精准守护高龄患者“生命腺”

大众网记者 毛冬琛 通讯员 谯晓君 吕志刚 德州报道

“隐匿、散在多灶、超声影像看不见”是前列腺癌的“通病”，PSA虽升高但不足以作为诊断依据，因此绝大多数患者确诊已处于晚期，成为前列腺癌的诊断痛点。目前，德州市第二人民医院超声医学科开展了介入超声引导下经会阴、直肠双平面探头腔内前列腺穿刺术，可直击痛点，为男性患者提供更优的诊疗选择。

近日，德州市第二人民医院超声医学科主任杨伟伟带领超声医学科介入团队突破传统成像束缚，应用双平面腔内探头和高清针道识别技术，连续多次为隐匿散在多灶、影像学诊断不明的高龄患者实施精准穿刺，有效发现前列腺早期病变，为临床后续治疗决策提供了可靠依据。

82岁的老大爷一直身体健康，最近突感腹部疼痛并伴随呕吐，持续一周时间，家属非常担心，于是带老人来到医院泌尿外科就诊。 超声、CT等影像学检查提示为前列腺增生，而抽血检查显示前列腺特异性抗原（PSA）指标升高，但不足以作为诊断依据，于是主诊医生第一时间联系了介入超声室。杨伟伟立刻为患者安排并完成凝血项、心功能等术前评估工作。准备就绪后，及时为患者实施了超声引导下经会阴双平面高清探头显像下前列腺穿刺活检术：截石位、消毒、铺巾，双平面精准定位、麻醉、同轴针进针，1、2、3针左外叶穿刺完毕，4、5、6针左内叶……共计系统及靶向穿刺14针，手术耗时40分钟、全程操作顺利。术毕，老人告诉家人：“真没想到这么快就结束了，全程没有任何感觉。”

两日后，病理报告证实老大爷为前列腺多灶隐匿性癌。考虑到患者高龄，最终采用“保守疗法”避免手术创伤，以兼顾疗效与生活质量，实现了疾病的早发现、早诊断、早治疗。出院后，超声介入团队收到了一份特殊的“奖状”——精通书法的患者的“感谢”墨宝。字里行间满是真挚的心意，一股通往医患之间的暖流胜过千言万语。

杨伟伟提醒：前列腺穿刺活检是在介入超声的引导下进行，是安全、精准的诊断手段。当临床医生建议穿刺，说明有明确的医学必要性，请广大患者朋友放心并积极配合、做好术前准备，顺利完成穿刺术，才能为后续治疗争取更多宝贵时间。