干眼成高发“国民病”呈年轻化趋势 城阳人民医院眼科专家教你科学防治

大众网记者 魏新宇 通讯员 原小卫 青岛报道

如今，手机、电脑等电子产品深度融入日常，干眼症已成为发病率持续走高的眼科 “国民病”，年轻化趋势愈发明显。近日，记者从青岛市城阳人民医院了解到，秋冬气候干燥，该院眼科干眼患者就诊量明显上升，不少年轻患者前来就诊。城阳人民医院眼科副主任纪新丽提醒，干眼症重在早发现、早干预，切勿自行判断、随意用药。

相关数据显示，我国干眼患者约3亿至3.5亿人，干眼患者占眼科门诊就诊人数的30%至40%。以往干眼症多见于中老年群体，长时间近距离使用电子设备、作息不规律等不良习惯，让越来越多年轻人饱受眼干、眼涩、眼疲劳等症状困扰。

21岁大学生小张就是典型病例之一。小张长时间上网学习、娱乐，每日盯着屏幕时长可达12小时。近一个月，他持续感觉眼睛干涩酸胀、分泌物增多，前往青岛市城阳人民医院眼科就诊。经裂隙灯、干眼分析仪、泪液分泌试验、角膜荧光染色等系列检查，医生发现小张睑板腺开口堵塞、脂质分泌异常，泪液分泌不足、泪膜稳定性差，确诊为干眼症。

纪新丽介绍，人正常每分钟眨眼15至20次，眨眼动作能够挤压睑板腺分泌油脂，维持泪膜稳定。长时间紧盯电子屏幕时，眨眼频次会降至每分钟5次左右，泪膜容易破裂，进而诱发干眼。针对小张的情况，科室制定了个体化方案，调整作息和睡眠、规范用药，配合干眼雾化熏蒸、睑板腺按摩、穴位贴敷等中西医结合疗法，并指导他坚持每日两次、每次15分钟热敷双眼。经过规范治疗，小张眼部不适症状明显缓解。

除长期用眼人群外，近视术后干眼问题同样值得重视。18岁患者小宋在LASIK近视矫正手术后4个月，反复出现眼涩、结膜充血等症状，检查发现存在睑板腺功能障碍，确诊干眼症。纪新丽解释，角膜屈光手术会扰动眼表组织，切断部分角膜神经，影响泪液调节；手术刺激、术后炎症反应等因素，也会破坏泪膜稳定，诱发或加重原本隐匿的干眼。有干眼倾向的人群，在屈光手术术前、术后都应做好干眼评估与规范管理。

“不能仅凭眼干、眼涩等主观症状就判定自己得了干眼症。”纪新丽强调，干眼分型复杂，分为缺水型、缺油型、缺蛋白型等，轻重程度各不相同，自我判断很容易出现偏差。想要精准诊疗，需要到正规医院眼科完善干眼分析仪检测、泪液分泌试验、角膜荧光染色等专业检查，由医生明确分型后制定方案，切忌自行网购、在药店购买眼药水使用。

在干眼治疗方面，主要分为非药物治疗与药物治疗两大类，热敷、睑板腺按摩、雾化熏蒸等属于常用非药物手段；药物包含人工泪液、促泪液分泌药、抗炎药物等。专家特别提醒，长期使用人工泪液优先选择不含防腐剂的剂型，含防腐剂的人工泪液仅适合短期使用，长期使用会持续损伤眼表，加重干眼；市面上部分护眼喷雾含有缩血管成分，短期使用虽清凉舒适，但不可长期依赖，容易造成眼表损伤。

特殊人群（孕妇、哺乳期、儿童、老年人、过敏体质、肝肾功能异常、有其他基础疾病或正在使用其他药物）使用眼用药物存在额外风险，用药前务必咨询眼科医生，不要自行使用。据了解，青岛市城阳人民医院眼科依托北京大学人民医院眼科专家团队支持，配备干眼分析仪等专业设备，可完成干眼的系统化精准评估，同时开展中西医干眼雾化熏蒸、睑板腺按摩、穴位贴敷等特色治疗，为患者提供综合干眼管理方案。