不开刀也能瘦！青岛市海慈中医医疗集团胃转流支架开启微创减重新时代

大众网记者 郑阳 青岛报道

当前，肥胖早已不仅仅是“体型问题”，而是糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝、心血管疾病甚至多种癌症的“催化剂”，世界卫生组织将其认定为一种慢性、复发性、多因素的复杂疾病。高体重指数(BMI)已成为我国第六大致死致残危险因素。

45岁的王先生身陷肥胖病的困扰，其身高183cm，体重达127kg，BMI指数37.9。近年来，肥胖引发的代谢问题已困扰他许久：空腹血糖偏高、血脂异常，严重影响身体健康。他曾尝试过节食、运动、药物等多种减重方式，却始终在“减重-反弹”的怪圈中挣扎。得知青岛市海慈中医医疗集团开展胃转流支架置入术，他满怀希望前来就诊。

为确保治疗安全有效，集团消化中心曲卫主任团队第一时间启动多学科诊疗，为患者开展全面评估，结合其肥胖程度、代谢指标及身体耐受度，最终定制了个体化的手术方案。手术仅用时15分钟，术后经影像学确认支架位置正常、无堵塞等异常后，患者即顺利出院。随后，专科团队对其进行规律随访，并给予个体规范用药、科学膳食搭配、生活作息调整及运动方案指导;4月后患者体重共下降了20kg，继而团队顺利取出支架，此次诊疗顺利完成。患者体重下降明显，实现了科学减重。

什么是胃转流支架?

胃转流支架，学名“内镜下十二指肠-空肠旁路套管”，是在胃镜辅助下，将一根10cm的支架置入患者的十二指肠及空肠上段，生物管状支架在体内打开后约60厘米至1米，可隔离食糜与消化液接触，从而减少吸收、控制体重、改善代谢。

胃转流支架工作原理是什么?

1.物理隔离，减少吸收：这是最核心的原理。食物进入胃后，通过幽门直接进入支架内部。这样一来，食物就与十二指肠和部分空肠的肠壁隔离开了，同时也避免了与胆汁、胰液等重要消化液的充分混合，从而减少热量摄取。

2.调节肠道激素，重塑代谢：通过改变食物流经路径，刺激GLP-1等有益激素分泌，增强饱腹感并改善胰岛素抵抗。

3.改善肠道菌群：胃转流支架通过改变营养物质的吸收和肠道环境，有助于调节肠道菌群的构成，使其向更健康的方向发展。

它主要适用于哪些人群?

1.年龄18-60岁，BMI≥27.5kg/m²，无论是否合并肥胖相关疾病。

2.BMI 25.0—27.5kg/m²，经改变生活方式和内科治疗难以控制体重，且腰围≥90cm(男性)或≥85cm(女性)。

3.BMI 25—27.5kg/m²，经改变生活方式和内科治疗难以控制体重，合并至少一项肥胖相关疾病，且预测减重可使肥胖相关疾病获得缓解或显著改善(肥胖相关疾病包括：胰岛素抵抗、2型糖尿病、血脂异常、高血压、代谢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、非酒精性脂肪性肝病、女性多囊卵巢综合征、男性雄激素低下、压力性尿失禁、变形性关节炎、慢性肾脏疾病及具有心脑血管风险因素的慢性并发症等)。

手术过程-“15分钟的微创之旅”

胃转流支架的置入过程操作简便，全程在无痛胃镜下完成，真正实现了微创治疗。由于没有任何体表切口，创伤极小。患者术后当天即可恢复饮水，次日可进食流质或半流质食物，观察1-2天后即可出院。支架在体内通常留置3-4个月，之后医生可以通过再次胃镜方式将其取出。取出后，消化道会恢复原有结构和功能，体现了其可逆性的巨大优势。

术后监测

每位接受减重支架的患者，科室都会建立专属微信群，由消化医生、护士及专职营养师共同提供一对一指导：

1.分阶段定制饮食方案

刚做完吃什么、恢复期怎么加餐、日常哪些东西不能碰，营养师根据你的体重、血糖定制专属食谱，免除自行网络查询的困扰。

2.有问题随时线上咨询

不管是餐后胃胀、食欲变化，还是运动不知道怎么安排，群内随时为你答疑，不用专门跑医院排队咨询。

3.定期科普+定时随访

群里持续推送减重护理知识，医护会主动跟进您的体重、各项身体指标，动态调整方案，尽可能避免营养不良及减重反弹等。

4.全程专人跟踪

从术前评估、手术到术后数月恢复，全程固定医护团队跟进，一人一套专属减重计划。

80%患者总体重降低超过5%，平均总体重降低10.8%，平均减重达11.0kg，远超单纯依靠饮食运动实现的3%-5%体重下降;取出胃转流支架后六个月：患者减重效果依然显著，平均总体重降低15.8%，平均减重达17.2kg。

对于肥胖患者，胃转流支架术联合综合管理，是介于保守治疗与外科手术之间的优选方案。集团消化中心已常规开展这一先进的微创减重代谢技术。若您或身边亲友正被肥胖及相关代谢疾病困扰，欢迎前来消化中心就诊咨询，我们将为您提供全面评估与个体化诊疗方案。