脾肝肾肺骨等六处致命损伤！北大人民医院青岛医院多学科成功救治ISS评分41分多发伤患者

大众网记者 郑阳 青岛报道

交通事故所致严重多发伤，伤情复杂、进展迅猛，常伴随多脏器破裂、大出血、血气胸、骨折等多重危重损伤，死亡率极高，对医院急救响应速度、多学科协作能力、手术救治水平是巨大的复合考验。

近期，北大人民医院青岛医院急诊外科、普外科、泌尿外科、足踝外科、胸外科、麻醉手术中心、重症监护室等多学科团队紧密联动、无缝配合，成功为一名严重多发伤患者实施高难度联合手术，先后完成脾脏切除、肾脏切除、肝修补、胸腔闭式引流、下肢开放骨折固定、连枷胸肋骨固定术、肺裂伤修补术等系列救治操作，凭借硬核医疗技术与高效急救体系，将患者从生死边缘成功挽回，圆满完成这场高难度危重救治。

突发重创！多脏器受损，患者命悬一线

傍晚，一名60岁患者因突发严重交通事故被紧急送入北大人民医院青岛医院急诊科。入院时患者病情极其危重，全身多处严重损伤，面色苍白、意识淡漠、四肢湿冷，心率增快、血压持续走低，呈现重度失血性休克状态。

急诊医护团队即刻启动创伤中心紧急救治预案，快速开展全面伤情评估、心电监护、建立双静脉通路、快速补液输血、吸氧支持等急救措施。

结合快速床旁超声、影像学检查，确诊患者为严重多发伤：外伤性脾破裂、肾破裂、肝挫裂伤、肺挫伤、胸腔积血积气、下肢粉碎性骨折，同时伴随大面积软组织损伤，体内持续活动性大出血，随时可能因多脏器衰竭、失血性休克、呼吸衰竭猝死，病情凶险，抢救迫在眉睫。

多学科联动！同台多术，精准攻坚救命

时间就是生命，每一秒延误都可能错失生机。医院立即开启多学科会诊(MDT)模式，多学科团队紧急集结，根据患者复杂伤情制定个性化、一体化紧急手术方案，火速送入手术室开展紧急手术救治。

麻醉手术中心全程精准把控麻醉深度，严密监测患者生命体征，动态调整用药，为手术开展筑牢安全屏障。

针对破裂脾脏、破裂肾脏无法保留的危重情况，精准快速实施切除术，彻底阻断出血源头，杜绝持续性大出血风险;

针对肝脏挫裂伤口，精细开展肝修补手术，精准缝合止血、修复受损肝组织，最大限度保留脏器功能;

针对胸腔积血积气引发的呼吸功能障碍，快速实施胸腔闭式引流术，排出胸腔积血积气，解除肺部压迫，恢复正常呼吸循环;

同时对下肢粉碎性骨折进行专业复位、固定处理，稳定骨折断端，规避二次损伤。

损伤控制性手术完成后，二期对连枷胸肋骨骨折固定、肺裂伤修补及下肢骨折处置等手术治疗。

整场手术紧张有序、环环相扣，医护团队全程高度专注，精准攻克大出血、脏器损伤、呼吸循环不稳、骨折创伤等多重难题，高效完成多项联合手术，解除致命风险，手术过程顺利，成功挽救患者生命。

精细监护护理 患者转危为安顺利康复

手术结束后，患者转入重症医学科进行后续监护治疗。医护团队持续密切监测心率、血压、血氧、尿量及各脏器功能状态，精准开展抗感染、止血、补液、营养支持、脏器保护、疼痛管理等系统化治疗，针对性预防术后出血、感染、血栓、脏器功能衰竭等各类并发症。

在全体医护人员的精准救治与悉心照料下，患者生命体征逐步平稳，各项脏器功能稳步恢复，意识完全清醒，脱离重症监护危险状态，转入普通病房继续康复治疗并进行了多次下肢皮瓣手术。目前患者恢复情况良好，正在稳步康复中。

医者担当 以多学科硬核实力，守护生命防线

严重多发伤救治难度大、风险高，唯有快速响应、精准诊断、联合手术、精细监护，才能最大程度挽救患者生命。

此次重度多发伤患者的成功救治，充分彰显了北大人民医院青岛医院创伤中心快速高效的应急响应能力、成熟的多学科联合诊疗体系，以及医护团队应对急危重症、复杂创伤的精湛技术与硬核实力。

医院持续完善创伤急救体系，优化多学科协作救治流程，24小时全天候畅通急危重症救治绿色通道，熟练开展各类严重创伤、多发伤、急腹症、危重症的紧急救治工作，以专业的医疗技术、高效的急救服务、优质的诊疗护理，为辖区及周边群众的生命健康保驾护航!