六处致命损伤命悬一线，北大人民医院青岛医院多学科联动成功救治重度多发伤患者

严重交通事故引发的重度多发伤往往伤情复杂、进展迅猛，患者常合并多脏器破裂、大出血、血气胸、多处骨折等危重损伤，猝死风险极高，对医院应急救治速度、多学科协作水平和复杂手术能力都是极大考验。近日，北大人民医院青岛医院依托成熟的创伤救治体系，集结多学科骨干团队，成功救治一名重度多发伤、损伤严重度评分高达41分的危重患者，凭借精准高效的一体化救治，将患者从生死边缘成功挽回。

近日傍晚，一名60岁患者因严重车祸被紧急送至北大人民医院青岛医院急诊科。入院时患者生命垂危，面色苍白、意识淡漠、四肢湿冷，心率持续增快、血压大幅下降，已出现重度失血性休克表现。急诊科立即启动创伤中心紧急救治预案，快速完成生命体征监护，建立双路静脉通道，积极开展补液、输血、供氧等急救处置，为后续手术救治争取宝贵时间。

通过床旁超声及影像学系统检查，医护团队全面评估伤情，确诊患者为重度多发伤，存在外伤性脾破裂、肾破裂、肝挫裂伤、肺挫伤、胸腔积血积气、下肢粉碎性骨折及大面积软组织损伤，体内存在持续性活动性出血，随时可能引发多脏器衰竭、呼吸循环衰竭，病情极其凶险。

为最大限度挽救患者生命，医院第一时间启动多学科联合诊疗模式，急诊外科、普外科、泌尿外科、胸外科、足踝外科、麻醉手术中心、重症医学科等科室专家紧急会诊，结合患者复杂危重伤情，量身制定一体化紧急手术方案，即刻开展联合抢救手术。

手术过程中，麻醉团队全程精准把控生命体征，动态调整麻醉方案，为复杂手术筑牢安全屏障。手术团队精准开展脾脏、破裂肾脏切除手术，快速阻断大出血致命源头，同时精细完成肝脏挫裂伤修补，最大程度保留脏器功能。针对血气胸问题，医护人员及时实施胸腔闭式引流，解除肺部压迫、恢复正常呼吸循环，同步完成下肢粉碎性骨折复位固定，规避二次损伤风险。在一期损伤控制手术后，团队接续完成连枷胸肋骨固定、肺裂伤修补等二期手术，系统性解决多部位致命创伤。

术后患者转入重症医学科接受严密监护与系统化治疗，医护团队全天候监测脏器功能与生命体征，精准开展止血抗感染、脏器保护、营养支持、疼痛管理等对症治疗，有效规避术后出血、感染、血栓、脏器衰竭等高危并发症。经过全体医护人员的精准救治与悉心护理，患者生命体征逐步平稳，脏器功能持续恢复，顺利转出重症监护室，后续完成多次下肢皮瓣修复手术，目前整体恢复状况良好，稳步进入康复阶段。

此次超高评分重度多发伤患者的成功救治，充分彰显了北大人民医院青岛医院创伤中心高效的应急响应能力、成熟的多学科协作诊疗体系和过硬的急危重症救治实力。医院将持续优化创伤急救绿色通道，完善多学科联动救治机制，全力守护岛城百姓生命健康。

（半岛全媒体记者 滕镜淑 通讯员 刘裕）