龙口市人民医院成功为高龄患者实施ERCP微创取石术——不开刀、不打孔，3天出院

大众网通讯员 张思博 烟台报道

近日，龙口市人民医院外六科成功为一名高龄、多基础疾病的胆总管结石患者实施ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）微创取石。患者术后腹痛、恶心等症状明显缓解，4小时即可下床活动，6小时恢复进食，仅3天便顺利出院。

据了解，患者王大娘家住西城区，年事已高、身体虚弱，并伴有多种基础疾病，因胆总管结石反复遭受腹痛、恶心等折磨。传统开腹手术创伤大、出血多、恢复慢，麻醉及术后并发症风险明显升高，老人和家属一度陷入“不做手术结石随时可能引发严重感染，做手术又担心老人扛不住”的两难境地。

外六科王宝磊主任带领团队对患者心肺功能、基础疾病及结石位置、大小进行了全面综合评估，最终为其量身定制了ERCP微创取石方案。该技术不开刀、不打孔，医生将一根纤细柔软的内镜经口腔送入，沿食道、胃、十二指肠这条人体消化道自然通道抵达胆管开口，在影像引导下精准完成插管、造影、碎石、取石和胆道引流，体表不留任何切口，也不需要放置腹腔引流管，创伤极小、对腹腔干扰少，是高龄体弱、基础疾病多、难以耐受开腹手术患者的优选方案。

手术由外六科孙明鑫副主任医师主刀。内镜经口直达胆管病灶，在清晰视野下精准定位结石，顺利实施碎石、取石与胆道疏通手术。整台手术出血极少，过程顺利，结石被完整取出，梗阻彻底解除。术后患者恢复良好，从“不敢开刀”到“三天出院”，老人和家属悬着的心终于放了下来。

据该院外六科介绍，科室专攻肝胆胰脾及腹壁疝的微创诊疗，尤其在高龄、复杂、高危胆道与胰腺疾病方面积累了丰富经验，坚持“一病一策”个体化治疗思路，着力破解老年患者怕开刀、不敢手术、怕恢复慢三大顾虑：以ERCP、腹腔镜等微创技术替代传统开腹手术，体表无切口或仅有微小穿刺孔；术前开展多学科综合评估，麻醉与围手术期全程护航；贯彻加速康复理念，实现早下床、早进食、缩短住院时间。

该院医生同时提醒，上腹部反复疼痛、恶心、嗳气、进食油腻食物后加重等症状，有时并非“老胃病”，而是胆总管结石发出的报警信号。胆总管结石可引发胆管炎、急性胰腺炎等凶险并发症，高龄、合并多种慢性病的患者患病风险更高。如出现腹痛、发热和寒战、皮肤和眼睛发黄等典型“三联征”，务必立即就医，切勿在家观察等待。