走不到百米膝盖就疼！淄博世博高新医院保膝单髁置换术解除患者膝痛难题

不少中老年人长期被膝关节疼痛困扰，走路、起身都备受折磨，稍一活动便疼痛难忍。很多患者存在认知误区：膝盖磨坏了，就只能做全膝关节置换。其实随着保膝诊疗理念不断发展，遵循“能保则保，坏哪修哪”原则，针对局部关节磨损，可采用单髁置换技术，最大限度保留自身健康关节组织，以更小创伤解除病痛，让患者重新享受无痛行走的生活。

近日，63岁的郑女士来到淄博世博高新医院骨科中心就诊。她饱受左膝关节疼痛困扰近半年，膝盖疼痛持续加重，每次行走不到100米就疼得难以坚持，日常出行受到极大限制。骨科临床医学中心主任张胜博士为其完善系列检查，确诊为左膝骨性关节炎。检查结果显示，郑女士膝关节磨损退变仅集中在内侧间室，其余关节结构保存完好，无需直接实施传统全膝关节置换，适合保膝治疗。

骨科团队充分评估患者病情，向郑女士详细讲解保守治疗、保膝单髁置换、全膝关节置换三种治疗方案的优势与不足。在充分沟通后，郑女士选择保膝单髁置换手术。该手术仅替换已经损坏退变的软骨和半月板假体，完整保留健康的关节组织。手术由张胜主刀，过程顺利。

术后郑女士恢复情况良好，出院时已经可以自如行走。在近期返院复查时，恢复效果令人惊喜：行走、坐起均无疼痛感，已经完全回归正常生活。复查现场，张胜结合她的恢复状态，指导其开展原地快速高抬腿、小跑等康复锻炼，郑女士都可以轻松完成。

张胜介绍，可以把膝关节形象理解为一套三居室。很多膝关节炎患者，仅仅是其中一个“房间”磨损损坏，其余部位完好。保膝单髁置换，就相当于给膝关节做一次精准维修，只对磨损病变的局部间室进行置换，保留患者自身健康骨骼、韧带结构。相比之下，这项手术创伤更小、恢复更快，术后膝关节本体感觉更接近原生膝盖，走路姿态更加自然，适合磨损局限在单侧间室、韧带条件完好的膝关节炎患者。而全膝关节置换，需要将膝关节三个间室全部置换假体，多用于膝关节多处广泛严重磨损的患者。

专家特别提醒，并非所有膝关节炎患者都需要换掉整个膝盖。是否适合保膝单髁置换，需要专科医生结合影像资料、体格检查进行综合判断。

世博高新医院骨科中心专家团队深耕膝关节疾病诊疗多年，紧跟国内外前沿技术，在微创保膝单髁置换、全膝关节置换领域积累了丰富的临床经验。科室不只专注手术本身，还搭建起标准化的术后康复体系。患者出院评估除关节活动度、肌肉力量等常规指标外，专门增加步态评估，保障患者出院时步态良好，更快回归正常生活。

（大众新闻·鲁中晨报记者 翟咏雪）