临沂市肿瘤医院血管瘤科李克雷三十余年深耕血管瘤脉管畸形诊疗

从教科书中仅半页纸的内容，到如今厚达千余页的专门教材；从患者辗转多地求医，到海外患者慕名而来……临沂市肿瘤医院血管瘤科主任、主任医师李克雷，深耕血管瘤与脉管畸形疑难诊疗三十余年，坚持“祛除病、保功能、兼美容、重康复”十二字原则，带领团队建成省级精品特色专科，并多次参与全国诊疗指南制定。

在临沂市肿瘤医院血管瘤脉管畸形专科门诊候诊区，一大早便坐满了患者，其中不少是外地口音。诊室里，李克雷刚为一名美国脉管畸形术后患者完成视频随访。患者恢复良好，通过手机软件与李克雷交流顺畅。放下手机，他又在患者微信群里发了一条语音：“寒假快到了，学生患者优先安排住院，非急症患者建议错峰来，把假期床位留给孩子们。”

李克雷介绍，目前外地初诊患者多通过线上提前沟通预约；分期手术的老患者可在微信群里预约住院，或安排错峰住院。学生患者优先在寒暑假期间住院，非学生且非急症患者建议尽量避开假期。外地初诊患者若在假期来院，科室尽量尽早安排住院。近年来，随着该院血管瘤专科影响力不断扩大，全国多地乃至海外患者慕名而来。“国外患者来临沂也不是问题，有机场、高铁、火车，语言障碍通过手机软件基本能解决，口语交流不成问题。”他说。

一位从外省赶来的年轻母亲抱着三岁孩子就诊。孩子小腿长有巨大血管畸形，此前多地求诊均被告知“切除可能影响走路”。李克雷仔细阅片后给出个体化方案：先介入栓塞将病灶“饿”小，再择期手术，尽量保住运动功能，切口设计在褶皱处以减少瘢痕。母亲眼眶泛红：“跑了一千多公里，终于听到一句‘能保功能’。”

三十多年前，李克雷刚穿上白大褂时，课本中关于血管瘤的内容只有薄薄半页纸。如今，他案头的最新版血管瘤与脉管畸形专著已厚达一千多页。“书变了，病种越分越细，技术越来越精，但有一条没变——对医学的敬畏，对患者的责任。”李克雷说。

作为国际血管联盟（IUA）中国分部血管畸形专家委员会委员、中华医学会整形外科学分会血管瘤和脉管畸形学组委员、中国儿童血管瘤与脉管畸形联盟副主任委员、第一届山东省血管瘤血管畸形联盟副理事长，李克雷多次参与全国血管瘤、脉管畸形诊疗指南制定。他结合临床经验与“祛病、保功、美容、康复”理念，推动统一诊疗标准、规范手术与介入治疗路径，补齐行业诊疗不统一、不规范的短板。

多年来，他率先在国内开展口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤、网状缝扎术、消融治疗复杂血管畸形、铜蒸汽激光光动力疗法治疗鲜红斑痣、动静脉畸形合并心衰手术治疗等多项前沿新技术，填补多项技术空白。所有技术均围绕十二字核心原则展开，在精准攻克疑难病灶的同时，尽量规避手术损伤、减少瘢痕遗留，并系统指导术后康复。

2022年，以李克雷为核心组建的山东省医务系统“李克雷高技能人才创新工作室”成立。工作室立足临床需求、坚持技术创新，在2026年“鲁医创新杯”山东省医务系统创新创效竞赛中获创新工作室赛道第六名，展现出团队在血管瘤、脉管畸形领域的创新能力与临床转化实力。

科研教学方面，李克雷主持、参与省市级及国家级科研课题多项，获临沂市科技进步一等奖1项、山东省科技进步二等奖2项、三等奖3项；发表SCI及中华核心期刊论文15篇。自2020年起连续举办省级继续教育学习班5期，带动区域诊疗水平整体提升。他先后获评临沂市突出贡献中青年专家，入选山东省高层次人才库。

立足现有学科优势，李克雷对专科发展已有清晰规划。下一步，团队将持续坚守“去除病、保功能、兼美容、重康复”核心诊疗原则，聚焦疑难重症攻关，深耕微创、精准诊疗技术迭代；依托高技能人才创新工作室平台，以创新竞赛为契机，加速科研成果临床转化；完善人才梯队建设，持续输出标准化诊疗技术与优质专科人才；持续参与行业指南更新与学术交流，擦亮省级精品特色专科名片，全力打造国内一流的血管瘤、脉管畸形诊疗与创新高地。

从半页课本到千页专著，李克雷说，变化的是技术，不变的是敬畏。“医生这个行当，永远把患者放在第一页。”

大众新闻·齐鲁壹点 姜曼