安建雄课题组发表躯体痛苦障碍治疗新成果，作用快速而持久

疼痛本身是人体一种保护性反应，人体受到来自体内和体外各种伤害刺激时，作为报警信号让我们采取保护性措施。然而有一种疼痛虽经各种现代设备检查仍没有阳性结果，疼痛可见与从头到脚各个部位和内脏，持续的困扰让患者不停地辗转找各科医生，吃各种药，接受各种介入治疗，甚至手术，不但没有效果，常常越来越重。以往精神医学称为躯体形式障碍，最新国际分类改称“躯体痛苦障碍”，简称躯体障碍。该病以往主要靠口服抗抑郁药，有时也用抗焦虑和抗癫痫药。效果差强人意。

安建雄课题组自2019年开始探索快速抗抑郁治疗，逐渐形成仿生睡眠滴定、病人自控睡眠，安眠穴和月亮节调控，、两快一滴定、超级电休克、超级磁休克、改良斯坦福磁刺激，亚超速和超高速抗抑郁等组成的具有鲜明中国特色的多模式睡眠和多模式快速抗抑郁体系，陆续发表在中英文权威期刊。针对躯体痛苦障碍，安建雄课题组分别用两快一滴定快速抗抑郁，超级电休克和超级磁休克进行多中心临床研究，部分成果于近日发表在中国科学院院士韩济生先生创办的核心期刊《中国疼痛医学杂志》。主要作者为山东第二医科大学麻醉学院暨附属医院超快速抗抑郁中心赵沁瑶同学和张凯帆同学，通讯作者为安建雄教授。

安建雄课题组回顾性分析了山东第二医科大学附属医院、南方医科大学中西医结合医院及东莞市黄江医院三家医疗机构2023年8月至2025年2月的临床资料。流行病学数据显示，三家医院同期共收治难治性抑郁症患者1356例，其中合并躯体症状障碍者占84.0%，表现为躯体疼痛障碍性者占40.0%，以头痛最为常见，患者平均病程为7年。

安建雄课题组采用多模式快速抗抑郁方案：首先进行右美托咪定仿生睡眠滴定筛查睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征和周期性体动等疾病；旋即进行艾司氯胺酮快速抗抑郁；当日离院后患者根据滴定剂量，居家舌下含服右美托咪定进行病人自控睡眠，通过反复长期复制自然睡眠，恢复脑功能和损伤的脑神经。结果显示，治疗后24小时，49%的患者疼痛缓解≥50%；治疗后1个月，疼痛缓解≥50%的患者比例升至55.7%，77.1%的患者疼痛缓解≥25%。与此同时，患者的蒙哥马利-艾森贝格抑郁评定量表（MADRS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分在治疗后24小时即显著下降，且改善持续至治疗后1个月，缓解疼痛的同时，抑郁、焦虑与睡眠紊乱也同步迅速得以改善。研究也证实了多模式快速抗抑郁的安全性：仅3例患者出现轻度短期不良反应（头晕、恶心及偶发噩梦），均自行缓解，未见严重不良反应。作者根据以上结果得出初步结论：多模式快速抗抑郁对躯体障碍的疼痛具有快速而持久的治疗作用。

据悉，安建雄课题组已经成功完成了两快一滴定静脉快速抗抑郁与超级电休克和超级磁休克治疗躯体障碍的对照研究，首次发现超级磁休克起效最快，作用更持久。该研究得到国家重大研发计划项目、羊城创新人才团队等多项中央o和地方基金支持。多年来安建雄课题组在从事多中心临床研究的同时，还完成了大量动物实验研究，并发表慢性疼痛、失眠抑郁等情绪与精神障碍的全神经损伤新学说，在该领域研究处于引领地位。

安建雄简介：

我国失眠、抑郁与疼痛创新诊疗学科带头人，国家重点研发计划项目首席科学家，羊城创新人才团队带头人，中国科学院大学、山东第二医科大学和南方医科大学博士研究生导师，美国匹兹堡大学麻醉学客座副教授，国务院政府特殊津贴专家，民盟中央卫健委副主任。目前任山东第二医科大学麻醉创新诊疗研究院创始院长，附属医院疼痛与睡眠医学中心主任，超快速抗抑郁中心主任。兼任南方医科大学中西医结合医院麻醉科主任，疼痛、睡眠医学与超快速抗抑郁中心主任。

发表周围神经病理性疼痛及慢性失眠全神经损伤新学说；建设有中国特色睡眠医学体系和快速抗抑郁治疗体系；建立新型丘脑痛、三叉神经痛和臂丛神经痛动物模型；临床疼痛用“两弹一调控”替代传统的激素注射和神经损毁术；在睡眠医学领域，发表“仿生睡眠滴定”“病人自控睡眠”和“多模式睡眠”新概念，创建“两快一滴定”快速抗抑郁方案解决抑郁与失眠共病难题；建立“超级电休克”“超级磁休克”为主线的“多模式超快速抗抑郁治疗”体系，发现偏深静脉麻醉降低术后神经认知障碍及其细胞骨架和分子马达机制。2022年，在山东第二医科大学附属医院领导的支持下，安建雄创建了全球范围内第一家快速抗抑郁中心。2024年，安建雄又创建“超快速抗抑郁中心”取代两年前的快速抗抑郁中心。安建雄将这些创新方法进行整合，形成以调控和修复中枢神经功能和结构异常的“多模式超快速抗抑郁治疗”创新诊疗方案。

安建雄博士1999年留学英国St.Thomas医院，2001-2004年留学美国匹兹堡大学。曾任中国医学科学院阜外医院主治医师，清华大学玉泉医院麻醉与疼痛医学科主任，中国科学院北京转化医学研究院执行院长，中国医科大学航空总医院副院长，兼疼痛科与重症医学科主任。

主要学术任职：中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会创始主任委员，中华医学会麻醉学分会睡眠学组发起人、副组长，中华医学会麻醉学分会麻醉创新诊疗学组副组长，中国医师协会睡眠医学专委会常务委员，中国医师协会疼痛医师分会常务委员，中国医师协会神经调控专委会常务委员、电休克与神经刺激学组发起人和组长，国际电休克与神经刺激协会中国分会会长，中国民族医药学会疼痛分会候任主任委员，北京围术期医学会麻醉与疼痛分会副主任委员，中国医促会区域麻醉与疼痛医学分会副主任委员，北京神经内科学会睡眠专委会副主任委员，北京医学会麻醉学分会睡眠工作组发起人和组长，广东医学会麻醉治疗分会副主任委员，广州医师协会疼痛科医师分会副主任委员。《手术》杂志副总编辑、《医学参考报-疼痛专刊》副总编辑。主持国家级和省部级课题21项，以第一和通讯作者发表SCI收录论文90余篇。

2013和2014年分别成功完成渐冻人吕元芳和著名高位截瘫运动员桑兰剖宫产麻醉和重症监护治疗。2023年救治新冠感染生命垂危的83岁北海舰队退役老舰长，未留任何后遗症。2018年被中国医师协会评选为“白求恩式好医生”提名奖，2020年第六届医学家峰会上获“十大创新医学专家”，排名第一。