把三条路并成一条路！北大人民医院青岛医院胃肠道肿瘤 MDT 门诊用“一个号源”解决疑难肿瘤大问题

10月30日周五，北京大学人民医院青岛医院的北大知名专家门诊内，胃肠道肿瘤多学科（MDT）门诊如常开诊。诊桌前，由北京大学人民医院胃肠外科主任叶颖江教授领衔的胃肠道肿瘤MDT团队并排而坐，一份份厚厚的病历、影像胶片在桌面上依次铺开。

一间诊室，三位专家，同步研判同一份病历。一上午，近10组疑难胃肠肿瘤患者依次走进诊室。

叶颖江教授统筹敲定整体诊疗策略，王屹教授对着电脑屏幕逐帧阅片，甄别肿瘤边界与转移灶真伪，周静教授评估化疗、免疫治疗的方案与时机。

门诊结束，专家们没有片刻休息，即刻转入手术室，接续完成5台胃肠道肿瘤手术，实现从诊室研判到手术室实操的无缝衔接。

一次面诊，不用患者当传话人

很多患者初次就诊，并不理解MDT的优势究竟在哪。

通俗来讲，胃肠肿瘤，尤其是进展期肿瘤，并不是单纯开刀就能解决的疾病。

外科医生关注能不能手术切除，影像科医生判断切除范围、评估切除是否彻底，肿瘤综合治疗医生确定术前用药方案与疗程。

传统诊疗模式下，患者往往需要在多个科室间辗转，拿到未必同步的诊疗建议，最后自己拼凑方案，难以判断是否合适。

MDT多学科诊疗，正是为破解这一难题而生。患者仅需挂一个号，即可同时对接外科、影像、肿瘤等多学科核心专家。

截至目前，来自青岛、烟台、山西、内蒙古等地的数十组患者陆续就诊。其中不少人已经辗转多地，手里攒着不同时期、不同机构的检查资料与诊疗方案，最需要专家帮他们梳理、整合诊疗思路。

一位患者家属在诊室外说了一句很朴素的话：“在别的地方，我得自己当传话人，还怕传错了。在这儿，他们几个人当面沟通，我听着就行。”

厚积多年，成熟模式走出病房

这个方便患者的一站式门诊于今年6月正式对外开诊，但早在2023年，国内胃肠肿瘤MDT领域的开拓者、北京大学人民医院胃肠外科主任叶颖江教授便来到北大人民医院青岛医院开展工作。

随后，由叶颖江、周静、王屹、梁斌等专家组成的固定胃肠肿瘤MDT团队，已常态化开展病房病例讨论。彼时，针对住院疑难病例，专家们线上、线下集中研讨，经常出现在病房床边、病例讨论室，为住院患者把关诊疗方案。

△2026年5月23日，胃肠外科器官功能保护学术交流会

今年6月，胃肠道肿瘤多学科门诊把这套成熟的病房MDT模式延伸至门诊窗口，面向青岛及周边省市的疑难患者开放。

来自烟台的结肠癌患者，因排便困难查出结肠肿瘤，合并腹腔转移、肾积水，并不适合直接手术。按照传统思路先行开刀，创伤大、治疗效果有限。挂诊MDT门诊后，专家团队同步评估，由泌尿外科先行评估输尿管支架置入，肿瘤科制定转化治疗方案，待肿瘤缩小、身体条件达标后，再择期开展手术。

68岁的赵先生（化名）是团队全程管理的典型受益者。2024年年中，他查出胃窦低分化进展期胃癌（T4aN3a），肿瘤已经侵透胃壁，伴多发淋巴结可疑转移，属于局部晚期，直接手术很难实现根治切除。拿到影像片子时，一家人压力巨大。

MDT讨论会上，影像科专家王屹重新评估病灶性质及范围；综合治疗专家研判，当前最优路径为先开展转化治疗，促使肿瘤退缩，再争取根治性手术；外科梁斌教授同步预判后续手术时机。

针对这位患者，团队每三周开展一次 MDT 复盘，动态监测肿瘤变化，先后完成4—5次多学科讨论，同步监测心脏、甲状腺指标，患者顺利完成4周期转化治疗。

4次治疗结束后，影像复查提示肿瘤明显退缩。由梁斌教授主刀完成手术，术后标本病理回报：未见存活肿瘤细胞，达到病理完全缓解。

固定团队，国家级专家硬核护航

这支团队里，每一位专家都是国内胃肠肿瘤领域的硬核力量。

领衔的叶颖江教授

是国之名医、金柳叶刀奖获得者，国内最早倡导、推行胃肠肿瘤MDT模式的专家之一；在国内率先开展完整结肠系膜切除术、肛提肌外腹会阴联合切除术等规范化术式，曾获国家科技进步二等奖等重磅奖项，长期深耕结直肠癌肝转移、胃肠间质瘤综合治疗，是国内胃肠肿瘤多学科诊疗的重要推动者。

王屹教授

是腹部影像领域权威，为CSCO胃肠肿瘤指南影像部分执笔人，擅长从影像片中甄别肿瘤、转移淋巴结，评估治疗疗效；

周静教授

主攻胃肠肿瘤化疗、靶向、免疫个体化综合治疗，熟悉各类新药、临床试验以及免疫治疗相关复杂不良反应；

梁斌教授

深耕胃肠肿瘤微创外科，擅长转化治疗后的腹腔镜根治手术，将MDT会商确定的方案落地于手术台。

影像、肿瘤内科、外科专家固定组队、长期磨合，形成稳定统一的诊疗逻辑。

作为国家区域医疗中心建设单位，北京大学人民医院青岛医院持续推进北大人民医院人才平移、技术平移、管理平移。胃肠道肿瘤MDT门诊，正是这套平移落地的生动载体。

“胃肠肿瘤治疗，越来越讲究以患者为中心，而不是以科室为中心。我们不追求单一科室方案最优，而是追求这个病人整体路径最优。” 北大人民医院青岛医院胃肠外科专家说，MDT的价值，就是把外科手术、内科药物、影像评估整合起来，跟随肿瘤变化动态调整方案，全程守护患者。

如今，越来越多胶东、省外的胃肠肿瘤疑难患者慕名来到北大人民医院青岛医院。一张诊桌，一群顶尖专家，一次同步会商，让复杂的胃肠肿瘤诊疗，不再是患者独自摸索的难题。

消化道肿瘤中心MDT服务对象

术前综合诊疗需求患者已确诊胃肠道恶性肿瘤，明确临床分期，需制定术前综合治疗方案的患者。团队将精准制定术前新辅助化疗、放射治疗、靶向治疗及免疫治疗方案，确定最佳手术时机与术式，并量身定制术前营养干预方案，为手术治疗筑牢基础。

术后综合诊疗需求患者已确诊胃肠道恶性肿瘤，明确病理分期，需制定术后综合治疗方案的患者。由专家联合会诊，制定个性化术后化疗、放疗、靶向及免疫治疗方案，合理规划各类治疗的最佳干预时序，同时搭配个体化快速康复干预方案，助力患者术后康复，降低复发风险。

晚期及复发转移患者针对晚期、复发或转移性胃肠肿瘤患者，聚焦改善患者生活质量、延长生存期，制定个体化姑息治疗方案，涵盖姑息性手术、介入治疗、消融治疗等适宜技术，给予患者全周期的人文关怀与精准诊疗。

疑难待诊患者针对胃肠相关原因不明的腹部占位、肿块，以及肿瘤标志物异常升高，需明确病因与诊断的患者，通过多学科联合研判，精准排查肿瘤风险，为后续诊疗提供科学依据。

有需要的市民可通过以下方式预约：

在北京大学人民医院青岛医院微信公众号或者健康青岛微信公众号搜索“胃肠道肿瘤多学科门诊”挂号；

在北京大学人民医院青岛医院微信公众号或者健康青岛微信公众号搜索"北大知名专家门诊-胃肠腹壁疝外科专家门诊"，向医生告知多学科会诊需求，由医生评估后转介。

专家简介叶颖江

博士、教授、主任医师、博士生导师，民盟中央委员，北京大学人民医院胃肠外科主任，我国著名胃肠外科领域专家。专注于胃肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝转移瘤的临床和基础研究，以及多学科综合治疗。提倡和开展了大肠癌肝转移以外科治疗为主的多学科综合治疗模式；在国内积极倡导结直肠癌规范化手术方式：最早实施完整结肠系膜切除术（CME）、肛提肌外腹会阴联合切除术（ELAPE）及经肛全直肠系膜切除术（taTME），改善了结直肠癌患者的局部复发和生存率。先后发表论文150余篇（第一作者或责任作者），承担卫健委、教育部重大项目基金、国家自然科学基金、科技部863项目等20余项课题研究。先后获得国家科学技术进步奖二等奖、中华医学科技奖一等奖、高等学校科学技术进步奖一等奖、华夏医学科技三等奖等奖励。先后获得了第四届白求恩式好医生、中国2020年度重要医学进展（临床医学）、第五届国之名医、金柳叶刀奖、中国名医百强榜（普通外科）等称号。

周静

主任医师，医学博士。2004年毕业于北京大学医学部，获得外科学博士学位。现任职北京大学人民医院胃肠外科。已在核心期刊发表论文20余篇;参与多套(本)外科学、肿瘤学相关专著和教材的撰写和编译;参编多部外科学和肿瘤学相关的临床实践治疗领域专著。参与多项国家级及省部级科研项目，如国家自然科学基金、北京市科技计划项目、首都医学发展科研基金、卫生部科研基金、北京大学985行动计划等项目的研究工作;参加多项国际或国内多中心临床试验研究。中国医师协会外科医师分会肿瘤外科医师专业委员会常委，副秘书长，青委副主委;中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会化疗学组委员;中国女医师协会临床肿瘤学专业委员会委员中国医师协会外科医师分会多学科综合治疗(MDT)专业委员会委员;北京市自然科学基金评审专家;北京肿瘤病理精准诊断研究会常委。

擅长:消化系统恶性肿瘤的个体化综合治疗，胃癌、大肠癌的化学治疗、靶向治疗以及免疫治疗，胃肠间质瘤的基因分型与分子靶向治疗;胃肠道肿瘤发生发展和浸润转移的信号传导通路机制等基础研究。

王屹

北京大学人民医院放射科主任医师，教授，博士研究生导师。研究方向:腹部盆腔影像临床诊断及应用基础研究。目前重点集中到应用影像进行肿瘤诊断，治疗策略制定和疗效评价的临床队列研究。中华放射学会腹部学组委员;CSCO结直肠专业委员会常务委员;中国抗癌协会胃癌影像委员会副组长等，CSCO胃肠间质瘤专业委员会委员;卫生部及中国临床肿瘤协会(CSCO)结直肠癌诊断治疗指南影像部分执笔人，CSCO胃肠间质瘤诊断治疗指南影像部分执笔人。2002年获北京大学影像医学与核医学博士学位。2008年四月-2010年4月美国西北大学纪念医放射科担任助理研究员。2016年7月-10月英国皇家马斯顿放射科。

擅长:肝胆胰、胃肠、泌尿系、妇科及前列腺肿瘤影像诊断，免疫相关疾病影像诊断等。

梁斌

坐诊时间：每周五上午坐诊（具体坐诊时间以门诊排班为准）

挂号科室：北大知名专家门诊-胃肠腹壁疝外科专家

北京大学人民医院青岛医院普外科学科主任。医学博士，硕士研究生导师，北京大学人民医院胃肠外科主任医师、副教授。主要研究领域:甲状腺、胃肠道肿瘤综合治疗，外科急重症，腹腔镜微创外科，减重代谢外科，营养支持治疗。主要研究内容和成果:1.胃肠道肿瘤术前新辅助化疗规范化外科手术，围手术期营养支持与治疗，晚期肿瘤转化治疗，免疫治疗等在内的综合治疗。在国内率先开展结肠癌全结肠系膜切除手术(CME)和低位直肠癌肛提肌外腹会阴联合直肠癌根治术(ELAPE)手术。对于晚期腹部及盆腔肿瘤患者开展肿瘤减灭+腹腔温热灌注化疗的临床研究和治疗。2.外科肿瘤分子生物学研究，胃肠道肿瘤发生发展和浸润转移的信号传导通路机制、癌基因/抑癌基因细胞凋亡调控机制等方面的研究。3.临床营养研究。参与完成多项国家自然科学基金项目，作为第四完成人完成的“胃肠道恶性肿瘤细胞内信号传导通路异常的作用机制”通过教育部科技成果鉴定。

擅长：甲状腺、胃肠道肿瘤综合治疗，外科急重症，腹腔镜微创外科，减重代谢外科，营养支持治疗。