一台手术，解决两个问题——烟台海港医院骨外二科为腰椎间盘源性腰痛患者解痛

大众网记者 王瑜 通讯员 张衡 烟台报道

吕女士（化名）腰背部连着双臀部疼了多年，一直被当成腰肌劳损，理疗、吃药都试过，效果不明显。前不久她来到烟台海港医院骨外二科，原本只想“调理一下”，检查下来，问题并不在肌肉。主治医师高观接诊后，经过详细问诊、查体，结合腰椎磁共振检查，初步诊断为腰椎间盘源性腰痛合并背部筋膜炎。

“不少患者觉得，只要腿不疼、没有坐骨神经痛，就不是椎间盘的问题。”高观说，吕女士最初也是这么想的，主观上认定只是普通肌肉劳损。但从临床看，肌肉疼痛是标，椎间盘病变是本，治标更要治本，高观建议她住院治疗。入院后，徐辉主任详细了解了病情，决定采用腰椎间盘纤维环成型、椎间盘射频消融，以及科室在烟台率先开展的腰椎脊神经背根调控、背部筋膜炎DSN阻滞加水分离靶点技术。

一听要手术，吕女士有些犹豫，一方面是费用，另一方面是对手术效果心里没底。徐辉告诉她，手术虽然复杂，但费用不算高，相关项目都在医保报销范围内，并用通俗的话拆解病情：腰 4/5 椎间盘已经完全脱水变性、膨出，如果不干预，很容易发展成腰椎间盘突出，甚至脱出，射频手术不是 “小题大做”，而是把隐匿的风险提前排除。从手术目的、操作流程到预后情况，徐辉和团队逐条讲给吕女士和家人听，也完整告知了术中、术后可能的风险。反复沟通后，吕女士签下知情同意书，科室随后完成术前评估和风险预案，确定了同期联合手术方案。

手术按计划进行，一台手术、两种术式，既要处理变形的椎间盘和破损的纤维环，又要解决背部疼痛。徐辉和高观先在C臂定位下精准穿刺破损的纤维环及变性的椎间盘，用双极射频完成纤维环成型和椎间盘射频消融，用时不到半小时；紧接着再次在C臂定位下穿刺，完成腰5脊神经背根调控；最后由徐辉在B超定位下，用DSN阻滞加水分离靶点技术治疗背部筋膜炎。整个过程顺利。术后吕女士生命体征平稳，回到病房就感觉腰背部和双臀的疼痛明显缓解。

“本来只是来调理一下，没想到一次手术把两个问题都解决了。” 康复后的吕女士说，医生的细心和负责，她记在心里。烟台海港医院骨外二科将始终秉持“全心全意为人民健康服务”的宗旨，用专业与温度守护每一位患者的健康。