老人月付199元，街道派来“共享儿女”

▲ 2026年8月，湖南省长沙市芙蓉区文艺路街道，“共享儿女”项目工作人员上门为老人提供服务。（受访者供图）

在湖南省长沙市芙蓉区文艺路街道，一些老人每月花199元起，就能请人上门保洁、陪诊、维修。这项名为“共享儿女”的社区养老服务，目前已运转一年多，截至2026年11月初，已服务约150位老人。

与市场上其他以“共享儿女”为名的陪伴服务不同，这个项目从一开始就有政府参与。11月6日，分管该项目的文艺路街道人大工委副主任王丽慧告诉南方周末记者，据她了解，这是国内首个由街道参与背书的“共享儿女”项目。2025年，文艺路街道获得长沙市养老服务改革创新试点资金，选择将其用于探索社区居家养老服务，由当地企业负责具体运营。

王丽慧介绍，过去，政府提供的社区养老服务主要集中在助餐、活动场所等方面，上门服务则更多面向低保、特困老人。市场上，能够自己承担费用的家庭可以请保姆，也可以选择养老院，但还有大部分普通家庭老人，既请不起长期保姆，也不符合政府兜底保障的条件，居家照护需求难以得到满足。

“街道希望通过这项试点填补这部分空白。”王丽慧称，政府提供试点资金支持，免费提供场地，并通过消费券降低老人首次购买服务的门槛。按照相关养老扶持政策，运营机构可以享受场地、水电及税收方面的优惠。

负责运营的企业则承担人力、设备和运营的费用。王丽慧将这种模式概括为“公益加市场”，也就是政府提供资源支持，并参与规则设计，企业负责具体服务和日常经营。

政府的参与不止于前期扶持，还包括对服务过程的监管和风险防范。王丽慧说，上门服务人员需要提供无犯罪记录证明，经过培训后持证上岗。每次服务结束后，由老人或家属签字确认，服务过程也会留痕。老人对服务不满意，可以向机构或社区、街道反映，相关部门会进行日常检查，防范推销保健品、传销、非法集资等问题。

项目发起人、湖南弘益健康养老服务有限公司总经理李玲告诉南方周末记者，她从事养老工作已有10年。在她看来，很多老人不愿离开熟悉的家，也难以承担养老院的费用。如何让他们继续在家生活，同时有人提供必要的照料和帮助，是社区养老需要面对的现实问题。李玲介绍，项目目前设置了199元、350元、550元、800元和1000元五档套餐，老人可以根据需要选择，其中350元和550元的套餐最受欢迎。

以下是南方周末记者与李玲的对话。

01 家里养老

南方周末：为什么会想到做“共享儿女”这个项目？

李玲：我做社区居家养老已经10年了，发现很多老人不愿意去养老院，也请不起保姆。一方面是传统观念，舍不得离开自己的家。另一方面是费用问题。长沙养老院平均基础费用每月约3000元，失能、半失能或失智老人可能要四五千元甚至五六千元。很多老人的退休金只有3000元至4500元，住养老院后，还要留钱看病、吃药，根本不够。

我们就在想，能不能让老人不离开家，在熟悉的社区里安心养老，同时把费用控制在老人能承受的范围内。

南方周末：为什么取“共享儿女”这个名字？

李玲：“共享”是为了降低成本，“儿女”是一种服务态度。老人的需求很多，陪诊、保洁、维修、康复护理、代买等，如果每个老人都单独请一个全方位服务周到的专人，成本会很高。我们就借鉴共享经济里多人共用一套服务资源的思路，让多个老人共享一支服务团队，摊薄用工成本。

叫“儿女”，是希望服务人员有一颗做儿女的心，不只是冷冰冰地提供家政服务。比如上门保洁时，发现老人想熬猪油，但高龄老人自己操作容易烫伤，我们就把猪油拿到食堂帮她熬了。

我们做的不是单一服务，而是希望像家人一样，留意老人生活中的小事，比如冰箱里食物过期了、药忘记吃了、换季添衣换被、水龙头生锈了，这些都是家政服务未必会注意到的小细节。

南方周末：项目正式落地前，你们做过哪些调研？老人最需要的是什么？

李玲：我们围绕老人的实际需求，在辖区走访了一个多月。根据不同年龄、收入和身体状况，回收了近千份有效问卷，还联合街道组织社区专干、志愿者、楼栋长，开了八次专题座谈。

我们发现，老人最迫切的需求是吃饭。很多80岁以上的老人行动不便，买菜、上下楼都困难，自己做饭还有安全隐患。其次是家政保洁，以及手机维修、微信打不开、遥控器不会用等日常琐事。

这些事看起来不大，但老人自己解决不了，专门找人上门又不划算。我们遇到过一位老人，因为遥控器打不开，一个晚上没睡觉。还有老人网购后不会退货，到处打电话求助，急得不得了。这些小事对老人来说，都是实实在在的困难。

南方周末：那情感上的孤独呢？

李玲：当然有。老人孤独是我们不能回避的问题。有个奶奶八十多岁了，经常刷直播，并从主播那买东西。我们劝都劝不回来。我问她，“为什么一直跟他买东西？”她说：“我不刷怎么办呢？我孤单呀。”

后来我们就让那位奶奶白天没事到养老服务站来坐坐，跟大家聊聊天。她现在每天都来，心情也好多了。所以陪伴肯定是需要的。

2026年6月，湖南长沙，“共享儿女”项目工作人员上门服务。（受访者供图）

02 “略有盈余”

南方周末：目前你们服务多少位老人？主要是什么样的群体？

李玲：目前差不多150位，主要集中在文艺路街道。文艺路街道60岁以上的老人有八千多人，其中80岁以上的有两千多人。这里是老城区，老龄化比较严重，不少老旧小区没有电梯，老人上下楼很困难。

我们的服务对象主要是独居、半失智和半失能老人，80岁以上的占了八成以上，最年轻的也有70岁左右。他们多数患有高血压、糖尿病等基础疾病，子女大多在外地。

南方周末：你们现在有30项“共享儿女生活照料服务”，哪些项目最受欢迎？

李玲：排在前三的是吃饭、保洁和陪诊，都是刚需。

南方周末：陪诊一趟可能要花半天时间。199元套餐总共只有200分钟服务，时间够吗？

李玲：199元是基础套餐，包含5次上门、累计200分钟服务。此外，还包括一些不计入上门次数和不额外收费的日常保障，比如居家安全巡查，以及日常琐事的电话咨询和协调代办。

签约前，我们会把服务内容、计时方式和超时收费标准写进合同，提前向老人及其子女说明。像陪诊这类耗时较长的服务，我们会根据医院距离、老人身体状况等提前沟通，也可以升级套餐，由老人自愿选择。单次服务没用完的时长可以结转，中途不想继续，未使用部分按约定退费。

南方周末：199元200分钟，算下来一分钟约一元。这个价格是怎么定出来的？

李玲：我们要跟市场比价，也要问老人能够接受的心理价位，最后是踩着底线定的。我们的原则是保本微利，既要让老人负担得起，也要让企业能够持续运营。

现在居家养老市场还没有形成很好的付费土壤。过去大家的观念是养儿防老，觉得养老应该由子女承担。老人可能愿意花钱住养老院，但在自己家里为上门服务付费，很多人还没有形成这样的消费观念。所以，一开始就收很高的费用是不现实的。

南方周末：能赚多少钱？

李玲：现在利润不高，基本上只能做到持平，略有盈余。

我们的护理人员一个月工资四千多元，总共有十多个。还有两三个社工，工资也是四五千元。另外，还有站长、厨师、配菜人员等。

我们现在最重要的是做量。服务的老人越多，管理成本才能摊得越低。前期不能指望赚很多钱。

南方周末：一个护理人员大概负责多少位老人？

李玲：一个护理人员负责八九位老人，再多就忙不过来了。护理人员主要在45岁至55岁之间，女性员工占70%以上。因为女性员工比较细致，陪伴服务一般由女性员工承担。男性员工更多负责一些搬抬、维修等体力活，遇到有特殊情况的男性老人，也会安排男性员工上门。

我们尽量在社区就近招聘，通过社区推荐或熟人介绍，人员相对稳定，通勤成本也低，还能为辖区内一些待就业人员提供岗位。

南方周末：在“公益加市场”模式里，政府提供了哪些支持？

李玲：项目最初是在芙蓉区的一个创新试点中启动的。当时我们向街道提交了项目申请书，获得了一笔试点经费，25万元。我们也在想，社区居家养老一直有一个比较尴尬的地方，如果完全依靠政府补贴，资金压力很大，但如果完全交给市场，很多老人又负担不起。另一方面，老人不知道哪里有服务，服务机构也不一定了解老人的真实需求。

另外，失能老人每个月还有800元的消费券补贴，这也是政府的支持。场地、政策和资金支持，能帮助我们降低前期运营成本。

南方周末：如果以后政府支持减少，这个项目还能坚持下去吗？

李玲：我觉得还是要看市场需求。现在我们要做的是培育市场，让大家逐渐接受居家养老服务。居家养老是国家政策支持的方向，政府现在是“扶上马、送一程”，先帮助企业把市场培育起来。等市场逐渐成熟，政府再慢慢退出，企业可以根据实际情况调整价格，让企业正常运转，有一些盈余，但不可能做暴利。

2026年6月，湖南长沙，“共享儿女”项目工作人员上门服务。（受访者供图）

03 分清边界

南方周末：如果服务过程中发生老人摔倒、突发疾病甚至去世，责任怎么划分？

李玲：养老确实是一个高风险行业。我们目前还没有出现过这类纠纷，但风险肯定存在。因此，合同、服务规则和标准化流程都要做好。我们会和老人及其子女签订合同，服务过程全程留痕，照片、视频都会同步给家属。

南方周末：如果老人对护理人员产生了亲情依赖，甚至把他们当成自己的孩子，你们如何处理？

李玲：这也是人之常情。老人跟工作人员接触多了，就会产生依赖。我们要做的就是把握好尺度。比如有一个九十多岁的奶奶，她和家里人都觉得我们的服务很好，提出要认我们的员工做干女儿、干孙女。但是我们员工手册里的规定是不允许接受这种关系的。

老人期待你上门，见到你很开心，这些都是正常的服务关系。但如果已经过度了，比如换其他人就不行，只想要某一个工作人员上门，把她当成真正的亲人，这个时候我们就要介入。

南方周末：怎么介入？

李玲：首先，员工不允许私下给老人打电话、加微信。只有服务时间才提供陪伴，非服务时间不要去打扰。老人要认干孙女，我们也不能接受。

如果老人对某个工作人员依赖性太强，我们会慢慢轮岗，换其他人来服务，不会突然一刀切。也会让老人参加生日会、社区活动，分散他的注意力。我们不能伤害老人，但也不能让服务人员和老人之间形成不恰当的私人关系。

另外，我们会跟老人的子女沟通。每一户我们都会建立一个家属群，把老人情况和情绪变化同步给子女。

南方周末：你说护理人员要像老人的儿女，但又要求他们不能和老人建立私人关系。这个尺度怎么把握？

李玲：温度是温度，边界是边界。正常的关心、陪伴是可以的，但要在服务范围内。员工不能因为老人需要，就把工作关系变成私人关系。

同时，我们要求员工不能碰红线，比如不能向老人推销保健品，不能搞传销、集资，不能代收老人的现金和贵重物品，也不能给老人打针、吃药。员工也不能跟老人发生金钱借贷，不能敷衍地上门打卡、走过场，更不能把老人转手交给第三方。

南方周末：有媒体曾报道过，有独居老人对上门的家政服务人员动手动脚，你们有没有碰到过这种情况？

李玲：目前没有碰到这种情况。有一个爷爷，夏天喜欢光着膀子，我们就会派男性员工上门，女性员工避开。我们要保护员工，不能让员工去冒这些风险。

南方周末：你说子女是养老第一责任人。现实中，有些子女可能会觉得，既然每个月给老人买了“共享儿女”套餐，很多事情就可以交给你们了。这会不会变成一种外包养老？

李玲：其实不会。子女迫不得已，才会请人来搭把手。我们给他们的是一个喘息的空间和时间。我们更像是子女的兄弟姐妹。比如你在外地，我留在本地，我帮你照看父母，及时把他们的情况告诉你。我们是一起做这件事，而不是把你的责任转交给我。

我们有服务清单和服务边界，该子女做的事情，还是要子女做。我们替代不了子女的法定赡养义务，只能提供陪伴、代办和照护协助。

南方周末：但兄弟姐妹之间也可能因为养老产生矛盾。有人出钱，有人出力，家庭成员之间经济能力不一样。你们作为第三方进入家庭，会不会让这些矛盾更复杂？

李玲：这个我们不去干预。老人家庭内部的事情，我们不参与。我们是提供有偿服务的第三方。子女给了我们钱，我们就把服务做好。我们不介入家庭矛盾，也不去判断哪个子女应该出多少钱、做多少事。

但是，我们也不会看着老人没人管。如果发现老人没人照应，或者情绪有明显变化，我们会按程序向街道、社区反映，必要时协助联系民政部门，或者通过法律途径解决。