秋冬季鼻炎高发缠上青少年 青岛市海慈中医医疗集团耳鼻喉科主任朱晓宁提醒：科学防护施治告别“秋烦恼”

大众网记者 郑阳 青岛报道

金秋时节，岛城海风渐凉，空气转燥。秋冬季是青岛青少年过敏性鼻炎的年度发病高峰，门诊量显著攀升，不少孩子频频喷嚏、流清涕、鼻塞鼻痒，正常学习和生活备受困扰。青岛市海慈中医医疗集团耳鼻喉科主任朱晓宁提醒广大家长：儿童过敏性鼻炎是需要长期规范管理的慢性疾病，绝非“长大就好”的小毛病，延误干预将影响青少年生长发育与学业状态。

气候植被多重因素催生秋季过敏高峰

据临床数据显示，秋冬季节青少年鼻炎就诊量大幅增加，呈现鲜明的地域高发特点。青岛秋季风力大、空气干燥，昼夜温差波动显著，而青少年鼻黏膜娇嫩、血管丰富、神经敏感度高，冷热交替的反复刺激极易破坏鼻黏膜屏障，降低鼻腔局部免疫力，此时接触过敏原便会快速诱发过敏反应。

与春季以树木花粉为主的致敏原不同，青岛秋季过敏的核心诱因是艾蒿、葎草、豚草等杂草花粉，同时伴随链格孢霉、分枝孢霉等室外霉菌扩散传播。这类杂草花粉颗粒体积微小、空气中浓度高、随风飘散距离远，致敏性远强于春季树花粉。此外，尘螨作为常年性过敏原，在季节转换期活跃度上升，持续刺激鼻腔黏膜，进一步叠加加重鼻炎症状。

科学区分鼻炎与感冒避免错治延误

在门诊中，耳鼻喉科主治医师徐英最常遇到患者自行治疗出现的误区，就是把鼻炎当感冒，反复吃感冒药，越拖越重。

她介绍，过敏性鼻炎的四大典型症状是阵发性喷嚏、清水样流涕、鼻痒和鼻塞，常伴眼痒、流泪、眼红、灼热感，花粉过敏者更常见。普通感冒虽也有喷嚏、流涕、鼻塞，但常伴咽痛、咳嗽、全身不适;初期为清涕，3—4天一般转黄涕、稠涕，7—10天可缓解。

从诱因看，过敏性鼻炎常在特定季节反复出现，接触花粉、尘螨、宠物后迅速加重，抗组胺药通常可较快缓解;普通感冒发热更常见。专家提醒，家长记住一句话：“痒、清水涕、反复不发烧，一般考虑过敏性鼻炎;疼、发烧、短期自愈，考虑感冒。”

鼻炎不是小毛病不会长大就自愈

很多家长认为鼻炎只是小毛病，孩子长大就会自愈。这个观念是错误的。儿童过敏性鼻炎基本不会随年龄增长自愈，它是免疫系统紊乱、鼻黏膜高敏感、体质偏弱导致的问题，不干预只会逐年加重，致敏源越来越多，从季节性变成常年性过敏。

长期放任不管，危害是全身性、长期性的。第一，长期鼻塞张口呼吸，可能导致腺样体面、上唇短厚、牙齿不齐、硬腭高拱，一旦定型不可逆。第二，夜间鼻塞缺氧、睡眠质量差，会导致生长激素分泌不足、注意力下降、记忆力减退、上课走神，直接影响学习效率。第三，反复鼻炎极易诱发慢性鼻窦炎、鼻息肉、过敏性结膜炎、反复咽炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎，甚至听力下降。第四，过敏性鼻炎是哮喘的前奏，长期控制不佳，很多孩子后期会发展成咳嗽变异性哮喘、典型哮喘。徐英强调，儿童鼻炎不是小毛病，是需要长期管理的慢性疾病，早干预、早控症、早防护，才能避免不可逆损伤。

出现这些信号别在家拖

专家提醒，家长不用焦虑，但要学会识别重症信号。出现以下任意一种情况，建议尽早到耳鼻喉科专科就诊：几乎每天晨起、夜间严重喷嚏、清水涕，鼻塞影响睡觉、张口呼吸、打鼾憋气;同时出现眼痒红肿、流泪、耳痒、咽痒干咳，属于全身性过敏反应，提示过敏状态很重;规范海盐水洗鼻、基础护理后症状持续超2周不缓解;出现黄浓涕、头痛、面部胀痛，提示可能合并鼻窦炎;白天频繁鼻涕、走神，夜间鼻塞憋醒、睡眠质量差;既往有哮喘、过敏体质、家族过敏史。简单总结：影响睡觉、影响学习、合并黄涕头痛、带喘带咳，应及时就医。

海慈中医医疗集团耳鼻喉科针对青少年过敏性鼻炎采用中西医结合综合诊疗方案，兼顾快速控症与长期固本，既能迅速缓解急性发作的不适，又能调理过敏体质，降低来年花粉季的发作频次与严重程度，适配青少年慢性疾病长期管理的需求。

中医治疗坚持辨证论治，根据患儿肺脾气虚、肾阳不足、风热犯鼻等不同证型，选用玉屏风散、温肺止流丹等经典方剂，治疗核心不在于单纯压制症状，而在于扶正固本、益气固表，从根源提升呼吸道抵抗力，减少过敏发作。科室特色中医外治项目适配儿童生理特点，接受度高。三伏贴、秋季穴位贴敷通过穴位给药调理免疫、温通鼻窍，适合常年反复发作的患儿;耳穴压豆无需针刺，患儿可自行按压，起到止嚏通鼻、调和脏腑的作用;针对体质偏弱、易受凉诱发鼻炎的患儿，还可配合小儿推拿、背部艾灸，补肺健脾，增强呼吸道防御能力。西医诊疗严格遵循规范流程，通过过敏原检测精准锁定致敏物质，指导家庭科学规避;将生理盐水鼻腔冲洗作为基础护理手段，中重度患儿按需规范使用鼻用激素、口服抗组胺等药物。中西医优势互补，达成“快速控症状、长效防复发”的诊疗效果。