险！男子被联合收割机碾压 滨州市中心医院医护人员奋战72小时全力抢救

秋收时节，一名62 岁男性在田间作业时被联合收割机碾压，胸腹部、骨盆及左下肢受伤，约 1 小时后被紧急送入滨州市中心医院。经检查，患者为骨盆骨折、左下肢转子间骨折、尿道断裂、肛门撕裂的严重多发伤，入院时已出现早期失血性休克表现，伤情凶险，随时可能危及生命。

精准救治：重症医学科筑牢生命防线

严重多发伤患者术后72小时是救治的“生死关口”——休克复苏、感染防控、器官功能维护，每一个环节都不容有失。

转入重症医学科后，医疗团队立即为患者实施全面的生命支持与精细化管理：通过持续血流动力学监测，动态评估容量状态，实施目标导向的液体复苏，既补足了循环容量，又避免了液体过负荷；根据呼吸和氧合情况，及时调整呼吸支持方案，保证组织供氧；针对创伤后感染风险，合理使用抗菌药物，动态复查血气、血常规和感染指标，牢牢守住感染关；同时加强镇痛和镇静管理，让创伤后的患者减轻痛苦、安静休息，为机体修复创造条件，并严密防范应激性溃疡、电解质紊乱、深静脉血栓等并发症。每一项治疗，都建立在精准评估的基础上，随时根据病情变化调整。

精细护理：细节之处见真章

在重症医学科，护理是救治不可分割的“另一半”。面对卧床制动、带有多条管路的患者，护理团队制定了详细的照护方案：严格轴线翻身与体位管理，每两小时评估一次皮肤，严防压疮；每日检查骨盆外固定架针道有无渗液和红肿，观察左下肢牵引装置的位置与有效性；细致管理膀胱造瘘管与结肠造瘘口，密切观察引流液的颜色、性质和量，保持引流通畅、严防感染；做好气道管理、口腔护理与早期肠内营养支持，并帮助患者活动肢体、预防血栓。一天数次的病情观察记录、一次次的翻身叩背、一遍遍的管路核对，看似琐碎，却是患者平稳度过危险期的坚实保障。

从治疗决策到床旁照护，医疗与护理密切配合、环环相扣。正是这种“医生护士一体化”的重症救治模式，让患者闯过了一道道险关。

转危为安

经过重症医学科医疗护理团队多日的精心救治，患者休克症状得到纠正，感染指标稳步下降，生命体征趋于平稳，目前患者神志清楚、精神状态良好，已经转危为安，正在重症医学科接受后续治疗，待病情进一步稳定后再行下一步专科处理。

此次成功救治，是医院多学科协作综合救治能力的一次集中体现，更凸显了重症医学科作为急危重症救治“最后一道防线”的核心作用。

在这里，医疗与护理并肩作战，用专业、责任与坚守，为生命托底。重症医学科将继续以患者为中心，不断提升对急危重症患者的救治水平，为更多患者的生命健康保驾护航。（通讯员 周宁）