日照市中医医院儿童抽动症门诊：孩子“挤眉弄眼”不是学坏了

"他现在停药快20天，肩膀基本不动了……还用去看吗？"前不久，一条家长的留言，让门诊医生颇为欣慰。在日照市中医医院儿童抽动症门诊的随访记录里，这样的家长消息还有很多，记录着抽动患儿和家庭一天天的变化。

家长的消息里，是孩子一天天的变化

这些消息，大多来自门诊随访时家长的主动反馈。

一位家长把孩子的近况发给了医生："他现在停药快20天了，肩膀基本不动了，就是看电视的时候，戴眼镜脸上动、不戴眼镜看电视鼻子动，上下一怂那样，还用去看吗？"末尾补了一句"倒不厉害"。医生看过情况后回复："这样的不用来了，好好注意就行，饮食和习惯。"随后又发来语音，叮嘱日常调理的注意事项。

另一位家长是推拿的"回头客"："昨天推拿完了孩子睡得非常好，很舒服，非常感谢。"消息末尾，她发来三朵玫瑰。医生回复，等下次来复查时可以再推一推，家长随即说："看看下次他爸爸时间允许的话一定再推推。"也有家长在孩子不太舒服时，第一时间想到门诊，提前把连续几天的推拿约了下来。

医生一直惦记着另一个孩子吃中药的情况，主动问起了近况。家长回复："我看着好多了，太感谢了！"此前医生还担心"闺女吃不了中药"，听说这个药味孩子能接受，才放下心来，叮嘱继续坚持服用一段时间。

还有一位家长主动发来消息："我们小区邻居孩子眨眼睛、抽鼻子，还有点鼓肚子，我跟她说了您推拿厉害，方便把您的微信推给她吗？"得到同意后，家长道了谢——一次推荐，也是一份信任。

这些让人欣慰的消息背后，是一个常常被误解、又容易被忽视的疾病。

别急着说孩子"学坏了"

很多家长发现孩子频繁眨眼、耸鼻、耸肩，或是不自觉清嗓子，第一反应是"调皮""养成了坏毛病"，忍不住反复提醒、甚至训斥纠正。其实，这很可能是儿童抽动障碍，并不是孩子故意为之。

抽动障碍是儿童青少年时期常见的神经发育相关问题，多在学龄期起病。抽动表现为不自主、快速、反复、无目的的肌肉动作或发声，症状时轻时重：紧张、疲劳、长时间看屏幕、感冒后容易加重，放松、专注做喜欢的事、入睡后常会减轻或消失。还有一个容易被忽略的特点——症状会"游走变化"：这段时间以挤眼为主，过一段时间可能变成耸肩、清嗓，因此常被当成咽炎、过敏性眼病，辗转多个科室反复就诊。

中医特色调理，不止西药一种选择

抽动障碍的治疗讲究个体化，医生要结合患儿的症状轻重、年龄和共病情况综合评估。除西医治疗方案外，中医特色调理也是一种温和的选择。

日照市中医医院儿童抽动症门诊自2023年初开设以来，坚持辨证论治，采用中药内服，搭配推拿、针灸等中医外治技术综合干预，调脏腑、平肝熄风、安神定志。前面那些家长消息里提到的中药和推拿，正是这一思路的具体体现。

中医调理重在改善孩子的内在体质，而不只是单纯抑制抽动动作，对希望温和干预、规避西药顾虑的家庭来说，是值得了解的一种路径。

居家养护，是康复的关键一环

门诊医生提醒，家庭的态度和生活管理，直接影响抽动的波动，以下几点值得家长记牢：

心态优先，做到"三不"

不提醒、不指责、不反复盯着孩子的小动作。越关注、批评，孩子压力越大，抽动越容易加重，家长先放平心态，别把焦虑传给孩子。

严控电子产品

短视频、动画里快速切换的画面刺激容易诱发抽动，要合理规划屏幕时长，多安排户外活动。

饮食调整

减少含添加剂、色素的零食，少吃巧克力等刺激性食物，少喝功能性饮料，三餐规律。

规律作息

保证充足睡眠，避免熬夜、过度劳累；及时增减衣物，减少感冒诱发症状加重。

减少学业压力

给孩子宽松的成长环境，不过度施压，多陪伴、疏导情绪。

出现这些情况，建议尽早就诊

如果孩子抽动频繁、持续数周仍不缓解，已经影响到上课、社交或睡眠；或者症状持续加重，出现甩头、腹部抽动、持续发声抽动，建议尽早到门诊评估。

需要提醒的是，以上只是就诊提示，孩子是否患病、该如何治疗，都还需要医生当面评估。

挤眼、耸肩、清嗓子，不是"坏习惯"，也不是"改不掉"的毛病。如果孩子出现了类似症状，不妨放下责备，及时带孩子到专业门诊评估，交给医生科学判断、规范调理。

注：本文为健康科普，不作为诊断依据；孩子具体情况请以门诊面诊为准。文中家长反馈来自门诊随访记录，涉及个人信息已作匿名处理。

专家简介

张雁敏 

专业擅长：师从中国中医科学院广安门医院儿科韩斐教授，系统研习儿童抽动障碍、注意缺陷多动障碍的中医药与中医外治诊疗思路。擅长抽动障碍、注意缺陷多动障碍、反复腹痛、过敏性鼻炎的诊断与鉴别诊断，善于把中医药调理与心理干预结合起来，为每个孩子量身制定个体化的诊疗方案。

门诊地点：3号楼2层东区 儿童抽动专病门诊

门诊时间：每周六

孙树萍 

专业擅长：曾于山东中医药大学附属医院（山东省中医院）小儿推拿中心进修，系统研习小儿推拿的诊疗手法。擅长儿童反复咳嗽、过敏性鼻炎、腺样体肥大、抽动障碍、便秘、儿童生长发育迟缓等疾病的诊治，善于将中医药、小儿推拿与针灸相结合，为患儿制定个体化的治疗方案。

门诊地点：3号楼2层东区 小儿推拿治疗室

门诊时间：每周一至周六