济南市皮防科普｜剪指甲这个“技术活”，你做对了吗？

甲沟炎有多疼，得过的人都懂。脚趾红肿、化脓，走路时每一步都像踩在钉子上。但很少有人意识到，绝大多数甲沟炎的元凶，不是鞋不合脚，不是细菌感染，而是自己亲手剪出来的。我们从小被教育要讲卫生、勤剪指甲，却几乎没有人教过，指甲到底该怎么剪。

错误剪法：弧形深挖，嵌甲的元凶

最普遍的剪法是这样：沿着指甲远端的自然弧度，剪成一个圆弧形，然后看到两侧拐角处还有一点指甲，觉得“不干净”，把指甲刀斜着伸进去，咔咔两下掏得干干净净，最后用手摸一圈，光滑圆润，心满意足。

这恰恰是嵌甲的起点。指甲在生长过程中，两侧边缘需要有一个支撑结构，让它始终覆盖在甲沟软组织之上。当你把两侧的指甲角剪掉、掏空，指甲继续向前生长时，新生的甲板边缘就没有了圆滑的弧度，而是形成一个锐利的尖角。这个尖角在走路、站立的压力下，直接刺入甲沟的软组织中，形成异物刺激，引发红肿、疼痛，继而破溃、感染，最终发展成甲沟炎。

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正确剪法：平剪留白——四个字就够了

第一步，平剪。指甲刀不要沿着弧度走，而是平着剪，让指甲远端呈一条直线或微弧线，两侧的角不要动它。

第二步，留白。指甲不要剪到底，保留超过甲床边缘一到两毫米的长度，用指甲锉将锐利的边缘打磨光滑即可。留出的这一点点长度，可以让指甲在生长过程中始终“骑”在甲沟软组织上面，而不是顶进去。

第三步，打磨锐角。平剪之后，指甲两侧会形成直角，用指甲锉顺着一个方向轻轻打磨两下，去掉锋利感，但不要打磨成弧形，更不要磨到甲沟里去。

手指甲和脚趾甲都适用这个原则，脚趾甲尤其重要，因为脚每天承受体重压力，嵌甲几乎都发生在脚上。趾甲生长速度慢，剪一次可以维持较长时间，每次修剪都坚持平剪留白，坚持几个月，轻度的嵌甲往往能够自行纠正。

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已经剪坏了怎么办？

如果趾甲已经剪得太短，两侧的尖角开始往肉里扎，在还没有明显红肿发炎的阶段，可以尝试一个简单的方法：

取一小团无菌棉花，用牙签轻轻塞进指甲边缘和甲沟之间的缝隙里，把指甲角垫起来，让它不要直接刺到软肉。每天更换棉花，保持局部干燥清洁，等指甲慢慢长出来后，再按正确方法修剪。

这个方法只适用于还没感染的情况，如果已经红肿疼痛，需要及时就医，不要自己硬撑或继续掏剪。

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哪些人不要自己剪？

▲ 老年人，视力下降，弯腰困难，手部精细动作也不如从前，自己剪趾甲看不清、够不着，容易剪伤皮肤或修剪不当。子女可以帮忙，必要的时候找专业修脚机构或社区护理人员处理。

▲ 糖尿病患者，末梢神经感觉减退，末梢血液循环也差，剪指甲时哪怕剪出一个小伤口都可能没有感觉。这个小伤口在普通人身上几天就好，在糖尿病患者身上可能发展成经久不愈的糖尿病足溃疡，严重时甚至面临截肢风险。糖尿病患者修剪趾甲，最好由家人或专业人员操作，工具要消毒，动作要轻柔，剪完后仔细检查是否有破损。

▲ 甲板增厚的患者，最常见的原因是灰指甲。增厚的甲板又硬又脆，普通指甲刀剪不动，强行用力容易导致甲板劈裂或甲床损伤。这类患者需要先治疗原发病，修剪趾甲时可以先用温水泡软，用专用的厚甲锉或去专业机构处理。

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孩子嵌甲，问题多出在家长身上

儿童甲沟炎，绝大多数是嵌甲引起的，而嵌甲又绝大多数是家长剪出来的。家长给孩子剪指甲，总怕留长会藏污纳垢、抓伤自己，所以剪得特别勤、特别短，两侧角更是重点清理对象。

儿童的甲床和甲沟组织本身就娇嫩，趾甲被过度修剪后，生长中的锐利边缘很容易刺入软肉，引起红肿和感染。孩子说不清楚哪里不舒服，只表现为走路姿势改变、不愿意穿鞋、脚趾一碰就哭，等到家长发现时往往已经化脓。

总结一下：

绝大多数甲沟炎是自己剪出来的，弧形深挖、掏空两侧是嵌甲的起点。正确的剪法就四个字：平剪留白。指甲边缘要覆盖在甲沟软组织之上，而不是嵌入其中。已经剪坏了，没感染时可以垫棉花引导生长，有红肿疼痛及时就医。老人、糖尿病患者、灰指甲患者属于高风险人群，不建议自行修剪。孩子的趾甲，家长学会正确方法，就是最好的预防。剪了一辈子指甲，这个“技术活”，值得从头学一次。

大众新闻·齐鲁壹点 记者 郭蕊 通讯员 丁娜 张琪