“小保费”撬动民生“大保障” ——中国人寿威海分公司交出计生家庭保险服务“三重答卷”

“真没想到，一年百多块钱的保险，关键时刻真能顶大事。”在威海文登区张家产镇，居民张女士接过三万多元理赔款时声音有些哽咽。几个月前，一场意外让这个普通计生家庭陷入困境，而计生家庭意外伤害保险的快速赔付，为这个家庭撑起了经济“保护伞”。这样的案例，正是中国人寿威海分公司深耕计生家庭保险14年、全力保障基层民生的一个缩影。

该公司深入贯彻落实国家关于人口高质量发展与普惠金融的部署要求，将计生家庭保险作为践行央企担当、完善计生家庭保障体系、建设和美家园的重要抓手，持续扩大保障覆盖面，优化基层服务网络，让普惠保险真正走进千家万户。仅2023年至2025年，公司累计承保计生家庭约10万户，覆盖家庭成员25.5万人次，提供风险保障290多亿元，支付赔款1778万元，“小保费”真正撬动起民生“大保障”。

产品适配，让风险保障“用得上”

威海市地处山东半岛最东端，2026年，全市常住人口291.16万人，其中计生家庭适龄人口达132.47万人。近年来，随着人口形势变化，计生家庭尤其是独生子女家庭、失独家庭面临的代际保障结构性风险日益凸显。

为有效防范化解风险，中国人寿威海分公司深入开展市场调研，秉持“最大限度让利于民”的原则，不断优化专属产品设计方案。以当前推广的普惠方案为例，每个计生家庭每年仅需缴纳100至300元，即可为家庭成员提供涵盖重大疾病、重症监护病房住院、意外身故/伤残及意外医疗的综合性保障，意外身故保额最高达15万元，住院医疗保额最高1.5万元。这一费率水平远低于同类商业险种，真正体现了“低缴费、高保障、一张保单保全家”的普惠特质。

公司还结合地方实际，逐步拓展乘客交通、住院护理、母婴安康等附加保障选项。2025年以来，进一步将紧急救援指导、救护车费用承担等健康增值服务纳入参保权益，让一份百元保单的“含金量”持续提升。

政企联动，将惠民政策“沉到乡”

开展计生家庭保险工作是计生协生育关怀行动的重要内容之一，也是惠及广大计生家庭的一件大事。为扎实做好宣传推广工作，中国人寿威海分公司与威海市计生协建立常态化联席会议制度，定期通报承保理赔数据、分析典型案例、研判推广难点、加大宣传力度，形成信息共享、问题共商、工作共推的良好机制。

近三年来，双方借助网络、报刊以及联合开展线下活动等形式，累计开展宣传推广活动200余次，覆盖人员数量超过25万人次，宣传触角不断延伸，覆盖面持续扩大。双方精诚协作，充分发挥了政府部门熟悉政策与群众、保险公司擅长产品与风控的优势，使推广工作既有政策推力，又有专业支撑，有力营造了“知保险、用保险”的良好舆论氛围。

随着计生家庭对专属保险认同度、参与度和支持度的不断提高，有效拓宽了计生保险覆盖面，让更多计生家庭享受到保险保障带来的实惠与安心。目前，该保险基本实现重点镇街全覆盖，2025年参保人数达7.7万人，参保率较上年又提升一个百分点。

深入镇街，把优质服务“送进家”

以往，普惠金融推广常面临“最后一公里”难题：群众不了解、基层没抓手、服务跟不上。为破解这一瓶颈，中国人寿威海分公司聚力打造基层民生服务专员队伍，在各镇街配齐专职服务专员。截至目前，全市已组建起一支58人的计生家庭服务专员队伍，镇街覆盖率达到80%以上。

在一线工作中，这支专员队伍身兼“三副担子”——政策宣传员、参保代办员、理赔服务员。他们采用线上线下联动模式：线上利用短视频、微信社群等载体；线下依托宣传明白纸、入户走访、现场宣讲等接地气的方式，用群众听得懂的乡音土语，把计生家庭保险“保费低、保障实、投保便捷、理赔高效”的优势讲清楚、说明白。针对困难计生家庭、行动不便人员等特殊群体，工作人员主动上门服务，一对一协助参保、整理理赔材料，用心打通服务“最后一公里”。

在理赔环节，公司严格践行“接案快、核查快、赔款到账快”的准则，持续简化流程、压缩时长，案均理赔时效缩短至1个工作日。在获赔计生家庭中，意外医疗与伤残赔付占比约86.95%，身故赔付占比13.05%，切实发挥了保险在家庭遭遇突发变故时的经济补偿功能，筑起了一道坚实的风险保障屏障。

高效暖心的服务，让计生家庭切实感受到保险的温度，并成为他们口中“最实在的惠民项目”。

十四载坚守普惠金融初心，勇担责交出民生“三重答卷”。中国人寿威海分公司将立足计生家庭需求、百姓期盼，不断优化保险运行机制和便民服务举措。充分发挥品牌、网点、专业队伍优势，推动保险服务、计生关怀与基层治理在更深层次、更广领域相互赋能，以专业产品和优质服务织密织牢民生保障网，守护千家万户安稳、和美生活。（赵林）