烟台市民健康保硬核减负！多案例减负率超35%

大众网记者 姚辉 通讯员 衣宝萱 烟台报道

辛辛苦苦攒的积蓄，一场大病就能掏空大半；老人治病、孩子求医、年轻人突发疾病，每一笔开支都是沉甸甸的负担。

这正是烟台市民健康保存在的意义——作为烟台人专属的普惠补充医疗保障，它精准填补医保报销缺口，实打实赔付、真金白银减负！

今天，我们结合5组真实理赔案例直观带大家看清，烟台市民健康保到底能帮我们省多少钱。

①异地恶性肿瘤术后放疗 减负37.1%

儿童大病，往往需要奔赴一线城市寻求更好的医疗资源，异地治疗的花销，是很多家庭的痛点。

7岁的H同学确诊恶性肿瘤后，远赴北京进行术后放射治疗，全程医疗总费用高达15.52万元。

基本医保报销12.40万元，仍有3.12万元医疗费用，对于普通工薪家庭依旧是一笔巨款。

还好H同学的家长为孩子参保了“烟台市民健康保”，最终为其累计赔付1.16万元，个人自付费用直接减负37.1%，极大缓解了孩子长期治疗的经济压力，让家长不用为医药费发愁，安心专注孩子的康复治疗。

②跨省精神疾病住院 减负36.8%

很多年轻人觉得自己身体健康，无需配置保障，但疾病从不会区分年龄。

24岁的G同学，因身体原因前往北京安定医院住院治疗，总医疗费用75922.61元。

基本医保报销54868.08元后，个人仍需承担21054.53元。对于没有收入的学生来说，这笔医疗开支压力太大了。

G同学想到已经参保了“烟台市民健康保”也就是朋友之间聚会的一顿饭钱，没想到最后真的顺利理赔7761.59元，整体减负率36.8%，用小额保费，为年轻人撑起医疗防护伞。

③异地恶性肿瘤治疗 减负52.1%

老年群体是大病高发人群，异地就医更是常态，高额的肿瘤治疗费用，是无数老年家庭的重担。

71岁的Z先生，因恶性肿瘤前往北京中西医结合医院住院治疗，总医疗费98289.69元。

基本医保报销73387.31元后，个人需承担24902.38元。高龄老人大多没有稳定收入，大额自费费用极易增加家庭负担。

两万多的个人承担还好Z先生参保了“烟台市民健康保”并且“烟台市民健康保”为其成功赔付12968.7元，个人自付减负高达52.1%，直接减半自费压力，打破“异地就医难理赔、自费费用无人报”的困境，让老人异地看病也能安心、省钱。

④本地心律失常住院 减负54.7%

不只重症肿瘤，日常高发的心脑血管疾病，也是家庭医疗开支的“大头”，频繁住院、反复治疗，累积自费费用十分可观。

55岁的Z先生，于毓璜顶医院因心律失常住院治疗，总医疗费用56546.23元。

基本医保报销45027.09元后，个人依旧需要负担11519.14元。

Z先生因为参保了“烟台市民健康保”关键时刻为Z先生赔付了6315.01元，单次住院自付费用减负54.7%，报销过半医疗费用，有效减轻了慢病、常见病的住院就医压力。

⑤心血管疾病住院 减负53.6%

中老年心血管疾病发病率高、复发率高，是烟台本地住院高频病种，也是医保报销后个人负担最重的病种之一。

64岁的D先生，在毓璜顶医院住院治疗，总医疗费用48776.35元。

基本医保报销38521.33元，个人承担10255.02元。

最终“烟台市民健康保”为其理赔5496.51元，自付费用减负53.6%，无需大病重症，日常住院看病，就能实实在在省下一大笔钱。