肿瘤治疗不止手术放化疗，康复帮患者活得久，更要活得好

很多人以为，肿瘤做完手术、结束放化疗，病灶控制住，治疗就画上句号。

但现实里，不少患者熬过抗肿瘤治疗，却被持续乏力、疼痛、淋巴水肿、手脚麻木、吞咽困难、睡不好、情绪焦虑等问题困扰，生活质量大打折扣。

肿瘤治疗，从来不是“只消灭病灶”。康复不是后期疗养，更不是可有可无的附加项，而是贯穿预防、治疗、恢复、随访全周期的重要一环。

山东大学附属威海市立医院（威海市康复医院）康复医学中心，依托医院肿瘤医学中心强大的多学科平台，联动神经医学中心、关节运动中心、临床营养、心理、护理、中医理疗等多学科团队，正式开展肿瘤康复MDT多学科服务，践行肿瘤“防-筛-诊-治-康”一体化管理理念，从生理、心理、功能、社会参与多维度干预，帮肿瘤患者改善功能障碍，减轻治疗不良反应，重建生活能力，实现“活得久，更活得好”的双重目标。

这些认知误区，很多肿瘤患者都踩过

误区1：肿瘤病灶控制，就等于全部治疗结束

手术、放化疗、靶向、免疫治疗之后，很容易遗留各类功能损伤：疲乏久卧不动，会加速肌肉萎缩、心肺下降；吞咽障碍容易引发误吸、营养不良；淋巴水肿会直接影响日常活动。这些症状相互叠加，严重影响起居、社交与回归家庭社会的能力，恰恰是肿瘤康复需要解决的问题。

误区2：康复要等"实在难受"再做肿瘤康复越早介入，获益越大！手术前后、放化疗期间就可以启动康复评估和干预，不要等到肢体残疾、症状难以忍受才就诊，白白错过黄金康复窗口期。

误区3：做康复训练会累坏身体，影响抗肿瘤治疗规范化康复由专业团队评估，训练强度、进度完全因人而异。科学训练不会加重病情，反而可以预防并发症，提升身体对放化疗、靶向治疗的耐受度，帮助患者更平稳完成抗肿瘤全程治疗。

哪些人可以做肿瘤康复？

三大服务对象

围手术期、放化疗进行中

早期康复提前介入，预防肌肉萎缩、关节挛缩、深静脉血栓；开展呼吸训练、吞咽评估、体位管理；缓解放化疗带来的疲乏、恶心、疼痛，保障抗肿瘤治疗顺利推进。

抗肿瘤治疗结束后

针对淋巴水肿、术后肢体活动受限、化疗后手脚麻木、心肺耐力下降开展系统康复；开具个体化运动处方、营养处方、疼痛管理方案，同步心理疏导，化解恐惧、焦虑情绪。

长期随访阶段

持续健康监测，管理远期治疗后遗症；指导居家康复训练、膳食调理，帮助患者平稳回归家庭与社会生活。

肿瘤康复，我们能解决哪些问题？

各癌种术后功能障碍康复

乳腺肿瘤术后：肩关节疼痛、活动受限、上肢淋巴水肿、疤痕粘连、假体术后体态评估、上肢功能训练

头颈部肿瘤放化疗后：吞咽障碍、构音不清、张口困难、颈肩组织纤维化、面瘫康复

肺部肿瘤术后：肺功能减退、胸痛、胸廓活动受限、全套呼吸康复

中枢、脊柱肿瘤术后：偏瘫、截瘫、肢体无力、平衡步态异常、大小便管理、痉挛、认知言语吞咽障碍

盆腔肿瘤术后：盆底功能障碍（尿失禁、排便异常、盆腔痛、性功能障碍）、下肢淋巴水肿

骨肿瘤/骨转移：病理性骨折风险评估、支具适配、转移负重管理、安全活动方案

抗肿瘤治疗带来的躯体、神经不良反应

化疗、靶向药所致周围神经病变：手足麻木刺痛、感觉减退，跌倒风险防控、感觉再训练、肌力维持训练

放疗损伤：放射性口腔黏膜炎、放疗后组织纤维化、关节挛缩干预

肿瘤相关性疲乏：分级评估、个体化运动、作息综合干预

淋巴水肿专病规范化管理

上肢、下肢、外阴淋巴水肿：分期评估，综合消肿治疗，压力绷带、压力袖套配置穿戴指导，长期随访管理（科室配备负压淋巴引流设备，开展规范化综合消肿疗法）。

呼吸｜吞咽言语｜作业｜步态平衡康复

呼吸康复：呼吸肌训练、排痰指导、氧疗下运动处方、间质性肺病运动管理

吞咽言语康复：口腔感觉刺激、防误吸训练、进食营养过渡方案

作业治疗：手功能训练、日常生活自理能力训练，居家改造建议、辅助器具选配

平衡步态康复：跌倒风险筛查干预，矫形器、支具评估适配

中西医结合·中医肿瘤康复

发挥威海市立医院中医理疗专科优势，开展体质辨识、中药内服外治、针灸、耳穴、艾灸、穴位贴敷、八段锦、太极拳导引，改善癌性疲乏、胃肠不适、失眠、慢性疼痛等困扰。

未来愿景：让康复贯穿肿瘤诊疗全链条接下来，威海市立医院康复医学中心将持续完善肿瘤全周期康复体系，常态化开展健康科普、康复宣教、病友沙龙，把肿瘤康复新理念带给更多威海本地患者。

我们希望：康复不再是肿瘤诊疗链条末尾的补充项，而是贯穿全程、人人可及的重要部分，帮助更多癌友重拾信心，向阳新生。