早期超声明辨病灶微创手术精准施治 福山区人民医院多学科联合诊疗“跑赢”宫外孕危机

大众网记者 刘慧慧 通讯员姚昕廷 马玉林 丛朋地 烟台报道

近日，借力烟台市“万名医护进乡村”优质医疗帮扶资源，福山区人民医院超声科、妇科联合帮扶专家，成功救治一例早期异位妊娠患者。

异位妊娠俗称“宫外孕”，属于妇科凶险急腹症，病情进展迅速，一旦病灶破裂，就像腹腔内埋着一颗“定时炸弹”突然引爆，可引发腹腔大出血、失血性休克，直接危及患者生命。因此，早期超声诊断、及时微创手术干预是保障患者安全的关键。

患者38岁，平素月经规律，因停经42天入院就诊。仅凭临床症状很难区分宫内妊娠与异位妊娠，容易发生漏诊、误诊，错失最佳治疗窗口期。此时，超声检查成为早期识别异位妊娠不可或缺的“侦察兵”。烟台市中医医院超声科李梅医师超声下发现右侧卵巢旁可见厚壁囊状结构，大小约7mm×4mm×4mm，囊壁可见环状血流信号，腔内可见极小卵黄囊回声，未见胎芽，盆腔内未见明显游离液性暗区，立刻判定为异位妊娠，为后续治疗提供了重要依据，也为手术赢得了宝贵时间。

烟台毓璜顶医院妇科孙嘉楠医师结合患者病史、影像学检查结果综合评估并取得患者知情同意后，决定急诊实施经脐单孔腹腔镜右侧输卵管切除术伴输卵管妊娠病灶清除术。经脐单孔腹腔镜对术者操作技巧、空间解剖把握要求较高，手术利用肚脐天然皮肤褶皱建立操作通道，体表切口隐蔽，实现近乎无痕的美容效果，同时具备创伤小、疼痛轻、术后恢复快的优势。孙嘉楠医师主刀操作，手术操作层次清晰，完整切除患侧输卵管，整台手术过程顺利。

得益于早期超声诊断，该患者异位妊娠病灶未发生破裂，避免了大出血等严重并发症。经脐单孔腹腔镜微创手术一站式解决病灶问题，术后患者疼痛轻微，下床活动早，有效缩短住院时间，减轻患者身心负担。超声科与妇科的高效联动，为患者筑起了一道坚实的生命防线。下一步，医院将继续用好三甲医院帮扶资源，夯实急危重症救治实力，推广早期诊断、微创治疗理念，持续拓展新技术新项目，为群众提供更加规范、高效、个体化的诊疗服务。