“飞秒手术要降价了”冲上热搜，这几件事你得先知道

11月13日，央视新闻报道，国产全飞秒设备已进入临床试验阶段，未来，飞秒手术的价格将更亲民。而长期以来，国内近视手术大多依赖进口设备，做手术的患者都要缴纳一笔“开机费”，综合治疗费用很高。

消息一出，#飞秒手术要降价了#很快登上百度热搜和微博热搜。

热搜底下，网友讨论热烈。有人已经开始算“摘镜账”，也有人问：什么时候上市？便宜了，是不是谁都能做？还有人持观望态度：等等看，别轻易在眼睛上瞎搞。其实，关于全飞秒手术，你还需要了解——

全飞秒是什么？

用激光在角膜里“雕”出一片透镜

全飞秒学名叫“飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术”，英文缩写SMILE。

如果把眼睛比作照相机，角膜就是镜头的前盖。这层不到1毫米厚的组织，屈光力占全眼的三分之二。激光近视手术的逻辑，就是在这层“前盖”上做微调，改变曲率，让光线重新准确落在视网膜上。

飞秒激光的脉冲极短，1飞秒等于一千万亿分之一秒，能在分子层面完成切割。全飞秒与半飞秒的区别在于：半飞秒需要先用飞秒激光掀开一个角膜瓣，再用准分子激光消融组织；全飞秒全程只用飞秒激光，直接在角膜基质层内切出一片微透镜，通过约2毫米的切口取出。切口小、不制瓣，术后干眼风险相对较低，对喜欢运动的人更友好。

谁能做？

有门槛，不是所有近视眼都能做

按中华医学会眼科学分会角膜病学组《我国飞秒激光小切口角膜基质透镜取出手术规范专家共识（2018年）》，基本条件是：年满18周岁，近视或散光，屈光度相对稳定，即过去一年变化不超过50度；本人有改善屈光状态的意愿，对手术效果有合理预期。

禁忌则写在中华医学会《激光角膜屈光手术临床诊疗专家共识（2015年）》里：疑似或确诊圆锥角膜及其他角膜扩张性疾病、眼部活动性炎症和感染、重度干眼等。硬指标还有角膜厚度——中央角膜厚度低于450微米，或预期术后剩余角膜基质厚度不足，都不在手术范围内。

也就是说，手术能不能做，最终看的是角膜条件，不是价格。能不能做、做哪种，取决于术前检查。

价格什么时候能降下来？

降价是趋势，节奏要看清

过去贵，主要贵在设备。全飞秒手术长期依赖进口设备，医院采购一台动辄数百万元，后续还有维护、耗材和专利授权费用——这就是报道里说的“开机费”，摊到每台手术上，自然便宜不了。

国产设备的意义，是把这部分成本降下来。打破进口垄断后，设备采购和运营压力减轻，终端价格才有下调的空间。

但还需要冷静：设备还在临床试验阶段，距获批上市以及真正进入亿元尚有一段时间，目前还没有明确。降价是方向，但从“进临床”到“进价目表”，中间还有路要走。

好消息是，价格透明早有动作。2025年1月，国家医保局印发《眼科类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，已将“飞秒激光近视矫正手术”单独立项，收费口径更规范。

理性看待

手术是医疗行为，不是消费选择

国产设备进入临床，是我国高端医疗装备自主化的一步，对近视人群是实实在在的利好——技术上打破进口垄断，价格上也有了下行空间。对想摘镜的人来说，这是一个值得等待的好消息。

不过，价格降低并不意味着门槛降低。近视手术毕竟是医疗行为，而且并不是一劳永逸的，能不能做、做哪种，仍取决于术前检查的结果：角膜厚度够不够、度数稳不稳定、眼底有没有问题，这些才是决定因素。想做的人，不妨先去正规医院做一套术前检查，听听医生怎么说。

资料来源：央视新闻、国家卫健委网站、中华眼科杂志等

（大众新闻编辑 张誉耀）