糖尿病眼病正悄悄“偷走”视力 这些信号别忽视

大众网记者卢志强 通讯员 赵海英 滨州报道

11月14日是“世界糖尿病日”。这一天提醒公众关注血糖，也提醒人们关注被高血糖悄悄伤害的眼睛。在我国，糖尿病患者数量已接近1.4亿，而糖尿病引发的眼部并发症正成为威胁患者视力的“隐形杀手”。滨州沪滨爱尔眼科医院业务副院长、眼底病二科主任张立华介绍，糖尿病是慢性高血糖代谢疾病，长期血糖失控，会引发糖尿病视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿等常见眼病，严重时可致盲。

据临床统计，每3名糖尿病患者中就有1人出现糖尿病视网膜病变，其中三分之一会并发糖尿病性黄斑水肿。糖尿病眼病发病率随病程延长显著上升，病程10年以上的患者，60%至70%会出现糖尿病视网膜病变，若未及时干预，致盲风险极高。

“糖尿病眼病早期症状十分隐匿，很容易被忽视。”张立华介绍，早期患者仅表现为轻微视力下降、眼前偶尔黑影飘动，常被误认为近视、老花或飞蚊症，错过最佳治疗时机。随着病情进展，会出现明显视力模糊、视物变形，晚期可能引发眼底出血、牵拉性视网膜脱离，此时视力损伤已无法逆转。

血糖控制不佳、病程较长的糖尿病患者，是糖尿病眼病的高发人群。同时，合并高血压、高血脂、肥胖的患者，眼部病变风险也会大幅升高。

针对糖尿病患者如何守护眼部健康，张立华给出三点建议：

首先，控糖是基础，血糖平稳眼底才安稳。生活方式干预是基础。合理饮食、适度运动，戒烟戒酒，严格监测血糖，避免血糖大幅波动，减少对眼底的损害。血糖长期忽高忽低，眼底微血管承受的压力最大，控糖越稳，眼底受累的机会越小。

其次，定期查眼底，别等视力下降才就诊。确诊糖尿病后，应立即到专业眼科机构做眼底检查；病程5年以下每年检查1次，5至10年每半年检查1次，10年以上每3至6个月检查1次，已出现视网膜病变者需遵医嘱增加复查频率。张立华解释，眼底检查的意义在于在视力尚未明显下降时发现病变，为治疗留出时间。

再者，已出现眼底出血的患者，还需注意日常防护，避免过度用眼、剧烈运动及潜水等行为，防止加重病情。

糖尿病眼病无法自愈，也不会因为血糖一时平稳就彻底好转。张立华提醒，糖尿病患者应选择正规医疗机构，坚持控糖、按时检查，把眼底检查变成和测血糖一样平常的习惯，才能守住光明与正常生活。世界糖尿病日只有一天，护眼却需要每一天。