聚焦基层 多维发力 优化服务 ——济南市莱芜区三项举措筑牢老年人健康防线

当前，人口老龄化进程不断加快，提升老年人生活质量与健康水平既是关乎社会发展的重要课题，也是老年健康工作者肩负的重要使命。面对这一形势，济南市莱芜区始终以老年群体健康需求为出发点，聚焦基层服务、多维协同发力，通过持续优化老年健康服务模式、提升服务水平，用扎实举措筑牢老年人健康防线，切实增强老年人的健康获得感与生活幸福感。

强化环境建设，让老年人就医更便捷舒心。

“终于有专门为我们老年人看病的科室了，再也不用四处打听、不知道该找哪位医生了。”近日，在莱芜人民医院老年医学科，一位正在就诊的老人由衷感慨。为提升老年健康服务能力，莱芜区近年来在全区推进老年医学科建设，鼓励有条件的基层医疗机构增设老年病专业和病房。

目前，全区二级及以上医疗机构均已设置老年医学科或老年病专业，基层医疗机构也普遍设立了老年病房。同时，莱芜区全域开展老年友善医疗机构创建，全面优化老年人就医环境，全区29家医疗机构均创建为老年友善医疗机构。所有综合性医院、基层医疗机构及护理院、康复医院等，均开通老年人就医绿色通道，落实各项就医服务优待措施。

此外，莱芜区推动有条件的医疗机构开展安宁疗护服务，已有5家医疗机构设置临终关怀科室，14家基层医疗机构不同程度提供安宁疗护服务，莱芜人民医院还获评全市安宁疗护服务样板。

推动政策落地，提升机构医养服务质量。

全面落实医养结合奖补政策，莱芜区积极引导医疗机构举办养老机构、养老机构内设医疗机构，以及推动医疗机构与养老机构“两院一体”紧密合作，增加医养结合机构及床位供给。同时，支持医疗机构通过多种模式转型为医养结合机构，重点推进农村地区医养结合发展，促进服务质量提升与均衡布局。目前，全区两证齐全的医养结合机构达7家。

为大力推广三级医养签约模式，莱芜区完善医疗机构与养老机构“3+1”签约合作机制，确保有需求的养老机构“愿签尽签”，为入住老人提供全周期健康服务。自2023年起，莱芜区探索全托养老机构与三级医疗卫生机构签约服务，实现机构养老中“医”与“养”的无缝衔接。截至目前，全区12家养老机构（设施）已与11家医疗机构开展医养签约服务。

同时，莱芜区推动村卫生室与农村幸福院“应签尽签”，医疗机构根据老年人实际需求，提供24小时上门诊疗服务。

聚焦需求导向，提高居家社区养老服务效能。

莱芜区做实家医签约服务，将老年健康和医养结合服务项目与家医签约、中医药医养结合服务、上门医疗服务相结合，同步开展健康管理，免费为老年人提供健康状况评估。通过家庭医生签约、家庭病床、上门巡诊、基本公卫服务等方式，为有需要的老年患者提供上门医疗服务。全区19处街（镇）社区卫生服务中心（卫生院）共组建家庭医生签约服务团队311个，签约率达65%，履约能力和群众满意度持续提升。

在推进基本公共卫生服务方面，莱芜区为12万余名65岁以上老年人提供免费体检，完成率超过山东省62%的目标要求，体检结果及时反馈，社会反响良好。同时，实施老年健康与医养结合服务项目，每年为60岁以上健康老年人提供两次血压测量、血糖监测及健康指导，助力提升生活质量与健康水平；为60岁以上失能、部分失能及失智老年人开展健康评估与专项服务，改善其生活质量。

此外，莱芜区积极开展脑健康防治行动，针对性提供健康风险监测管理、转诊和干预等服务，辖区60岁及以上常住老年人的痴呆防治知识知晓率和认知功能初筛率逐年提高。