潍坊“联合病房”助38岁气切患者重启人生

大众网记者 陈曦 李晓芹 视频 王子凡 潍坊报道

“能顺畅呼吸，能自己走路，真好。”出院那天，38岁的李先生（化名）缓缓走向家人，深吸一口气，眼含热泪。从急性脑出血导致气管切开、命悬一线，到如今独立下床行走、回归家庭，这位家里的“顶梁柱”在潍坊市高新康复医院联合病房迎来了重生。他的故事，正是潍坊市探索“大医院救治+基层康复”联合病房模式、推动优质医疗资源下沉的鲜活实践样本。

从命悬一线到联合病房 康复希望无缝延续

一场突如其来的急性脑出血，让李先生不得不接受气管切开术。命虽然保住了，人却长时间处于昏迷与半昏迷之间，四肢肌力极弱，无法言语，连最简单的翻身都依赖他人。

急性期救治结束后，带着气切套管的李先生转入潍坊市高新康复医院联合病房。按照联合病房运行机制，潍坊市人民医院派出技术主任制定后续诊疗方案并全程指导，高新康复医院则统筹康复护理与日常管理。三甲医院的优质医疗资源通过“双主任”负责制直接“植入”基层，既保证了治疗方案的权威性，又让康复照护更贴近家庭需求。“专家还在管，护理又细致，我们放心。”家人紧握的手终于松开了一些。

日复一日精细康复 从卧床昏迷到自主站立

刚转入时，李先生意识模糊，咳嗽反射差，痰液无法自主咳出，呼吸依赖气切套管，进食依靠鼻饲。康复之路漫长而艰难，对医疗康复护理团队而言也是一次巨大的考验。

但团队没有一丝松懈。护士与养护人员每天为他进行被动关节活动、体位管理，防止肌肉萎缩和压疮；主管医生从腹式呼吸诱导开始，逐步增加堵管耐受训练；康复治疗师帮他进行坐起训练、床边平衡练习，哪怕一次抬头、一次抬手，都给予热情鼓励。同时，护理团队耐心指导家人参与基础护理，让妻子的鼓励、孩子的声音成为他康复的精神动力。

随着堵管时间从几分钟延长到几十小时，李先生的自主呼吸越来越有力；从靠鼻饲到尝试经口进食，从吞咽几毫升水到能吃下一小碗粥；从卧床到能在辅助下坐起，再到扶着床边站立。每一次微小的进步，都让家属看到了希望的曙光。拔管前，他已经能够完全耐受堵管，自主呼吸平稳，咳痰有力，意识清醒，能简短交流。

一气呵成拔除套管 精心守护重归家庭

拔管当天，医护分工明确，操作轻柔流畅，全程生命体征平稳。拔管后，医护团队持续关注创口愈合情况，指导有效咳嗽，每日观察窦道收敛情况。拔管后第三天，颈部窦道已明显收敛，呼吸平稳，进食顺畅；拔管两周左右，经过不断的康复治疗，李先生已能独立下床行走，自主完成洗漱、进食等日常活动。

出院那天，他缓缓走向家人，妻子泪中带笑，父母连声感谢，孩子扑进他怀里。这一刻，联合病房所有的付出都有了最温暖的回报。

体系赋能双向转诊 让更多家庭重拾欢笑

从置管期间的精细化管理，到拔管前的多维度评估，再到术后康复与家庭融入，联合病房打造了规范化、全流程的气切拔管诊疗护理体系。急危重症在大医院救治，恢复期在基层康复，这一模式既减轻了家庭经济负担，又实现了专家全程跟进、康复无缝衔接。

据记者了解，截至目前，该模式已累计实现双向转诊500余人次，康复衔接率与患者满意度均达优异水平。未来，潍坊市高新康复医院将继续以专业与温情，帮助更多气切患者拔除管路、重获行动，真正回归家庭，回归社会，重新撑起属于他们的那片天。