心脏手术也能“微创无痕”？济南市中心医院专家带你了解小切口黑科技！

大众网记者 徐玲 通讯员 徐玲 丁一 济南报道

长期以来，传统的心脏外科手术往往需要切开20至25厘米的胸骨正中切口，这让许多患者对“开胸”望而生畏。近日，济南市中心医院心外科主任医师宁岩松在接受采访时指出，随着医疗技术的进步，小切口心脏手术已广泛应用于成人心脏病治疗。通过3至6厘米的微小切口，患者不仅能解除心脏疾病困扰，还能大幅减轻手术创伤，加速术后康复。

技术突破：从“大开胸”到“钥匙孔”微创

宁岩松主任医师介绍，成人微创心脏手术主要通过胸骨旁或肋间小切口，以及胸腔镜辅助技术来完成。医生只需在胸部打几个“钥匙孔”大小的孔，插入内窥镜和专用器械，即可在狭小的空间内完成复杂的心脏修复。

目前，该技术主要适用于心脏瓣膜病（如二尖瓣、主动脉瓣修复或置换）、成人先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损修补）、部分冠状动脉搭桥术，以及心脏肿瘤切除和心房颤动的迷宫手术等。宁岩松特别提到，微创技术的适用范围正在不断拓宽，即便是体重高达204斤的成人患者，也能通过右侧腋下小切口成功完成手术。

核心优势：创伤小、痛感轻、恢复快

与传统胸骨正中切开术相比，小切口手术的优势十分显著。首先是创伤更小，由于无需切开胸骨，术中出血量更少，术后感染风险也大幅降低。其次是疼痛感明显减轻，患者术后使用呼吸机的时间更短。

在康复速度上，小切口手术为患者按下了“加速键”。宁岩松表示，接受微创手术的患者住院时间更短，术后3至4周即可回归正常生活，而传统手术往往需要2至3个月的漫长恢复期。此外，微小且隐蔽的切口也满足了患者对美观的需求。

专家提醒：微创手术并非“万能”，需严格评估

尽管小切口手术优势明显，但宁岩松主任医师强调，它并非人人适用。成人微创手术有着严格的筛选标准，对于存在严重胸膜粘连、升主动脉严重钙化、极重度肥胖或外周血管病变的患者，可能并不适合该术式。

同时，小切口手术对医疗团队提出了极高的要求。由于手术视野狭窄、操作难度大，需要依赖特殊器械，且对主刀医生的技术和团队默契度是极大的考验。此外，与所有心脏手术一样，微创手术同样存在出血、感染、心律失常等潜在风险。因此，患者在选择术式时，应前往正规医院，由专业团队进行全面评估，制定最安全、最适合的个性化治疗方案。