侧卧30度、用对保湿霜！专家支招：如何科学预防老人长褥疮？

大众网记者 徐玲 丁一 济南报道

褥疮是长期卧床患者常见的并发症之一，科学护理至关重要。济南市中心医院烧伤整复外科主任医师黄国宝提醒，预防褥疮首先要掌握正确的体位与翻身技巧：侧卧时保持30°角，避免90°垂直侧卧，并交替左右侧卧，可使髋部压力下降75%；同时需每2小时翻身一次，建议配合使用气垫床分散压力。日常还需做好皮肤保湿，推荐使用pH值5.5-6.0的偏酸性含透明质酸保湿剂；在营养支持上，建议老人每天补充两个蛋清（约1.5g/kg蛋白质），可使褥疮发生率降低60%。

针对褥疮的不同分期，黄国宝给出了明确的分级处理方案。Ⅰ期（红斑）可使用碘伏消毒后外贴水胶体敷料，并按时翻身；Ⅱ期（水疱）及以上需请专业人士处理，在无菌穿刺排液、保护表皮后使用泡沫敷料；而Ⅲ期、Ⅳ期溃疡往往需要住院进行正规清创、换药，必要时需手术治疗。

黄国宝特别强调了家属护理中常见的四大误区：一是侧卧角度不要达到90°，且尽量不要抬高床头；二是切勿按摩已经受压发红的部位，这会加重缺血，导致浅表创面加深；三是不要使用大小不合适的环形气圈垫，以免阻碍周边血供；四是严禁在创面自行涂抹红药水、紫药水或蜂蜜、酱油等偏方，这些做法会形成密闭感染环境，使创面进一步恶化。