成磊：咳嗽漏尿、脏器下坠 盆底功能障碍不必默默硬扛

不少女性产后或是步入中老年后，会出现咳嗽、大笑就漏尿，小腹坠胀、下体有异物下坠感等情况。很多人将其视作生育和衰老的正常现象，碍于羞涩选择默默忍受。山东大学齐鲁医院（青岛）妇科副主任、主任医师成磊提醒，这属于盆底功能障碍，完全可以干预改善，切忌一味硬扛。

妊娠、阴道分娩、年龄增长带来的雌激素水平下降，再加上长期便秘、肥胖等因素，都会损伤盆底肌肉与韧带，造成盆底支撑力量减弱，进而诱发压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂。典型表现为打喷嚏、咳嗽、活动时漏尿，下腹坠胀，部分人还伴随尿频、排尿困难。

不少患者存在认知误区，认为症状轻微无需处理，或是患病就必须接受手术。对此成磊介绍，轻症优先采取保守干预，规范开展凯格尔运动，或是到医院接受专业盆底康复理疗，强化盆底支撑能力，就能缓解不适。但凯格尔运动讲究正确发力，盲目练习发力不当，反而会加重病情。

倘若漏尿、脱垂已经严重干扰日常生活，走路频繁漏尿、肿物脱出，则无需畏惧手术。目前有多种微创修复术式，能够有效提升生活质量。

产后、中老年女性属于高危人群，出现相关症状不必羞于就医，越早评估干预，治疗效果越好。生活中也要尽量规避长期负重、慢性便秘、反复咳嗽等增加腹压的行为，守护盆底健康。